20.11.2025
854
95
Сохранить статью:
Что это? Дистрофия сетчатки — заболевание глаз, которое характеризуется истончением внутренней оболочки и поражением сосудов. Особенность патологии заключается в том, что она часто протекает бессимптомно, что усложняет ее раннюю диагностику.
Что делать? Регулярные профилактические осмотры у офтальмолога помогут своевременно выявить заболевание и предотвратить развитие осложнений. Вовремя начатое лечение гарантирует выздоровление при лечении основного заболевания.
В этой статье:
Понятие «дистрофия» дословно означает нарушение питания – это патологический процесс, вызванный расстройством обмена веществ на уровне клеток и тканей организма. Вследствие этого происходят негативные структурные изменения, сопровождаемые функциональной недостаточностью.
Дистрофия способна поразить и сетчатую оболочку глаза, причем осложнением данной патологии становится стойкое ухудшение остроты зрения. Причиной могут выступать различные факторы, которые делятся на экзогенные и эндогенные – соответственно, внешнего и внутреннего характера. Непосредственно к дистрофии приводят сосудистые нарушения, которые запускают целый каскад патологических реакций. Если поначалу заболевание может субъективно не ощущаться, то с течением времени осложнения дадут о себе знать ухудшением зрения.
Хотя дистрофия сетчатки может быть обусловлена генетическими факторами и быть врожденным пороком, в большинстве случаев патология имеет приобретенный характер. Вероятность развития болезни повышают следующие обстоятельства:
Классификация дистрофии сетчатки глаза возможна по различным критериям симптомов. По причине возникновения патология может быть врожденной – обусловленной наследственностью или нарушениями формирования зрительной системы в период внутриутробного развития, либо приобретенной, начинающей проявляться с возрастом вследствие травм и офтальмологических заболеваний.
Среди форм врожденной дистрофии наиболее распространена пигментная разновидность. Она характеризуется постепенным повреждением фоторецепторов — к ним относятся палочки, которые обеспечивают контрастное зрение в условиях низкой освещенности, и колбочки, отвечающие за цветопередачу при ярком свете.
Обычно разрушение идет от периферической зоны, где преобладают палочки, к центру – месту сосредоточения колбочек. В сетчатке формируются отложения, напоминающие пигментные пятна. Из-за них функциональность зрительной системы снижается – сначала ухудшается периферическое зрение и сокращаются углы обзора, а затем падает и центральное зрение.
К сожалению, наследуемые разновидности дистрофии сетчатки глаза плохо поддаются лечению и имеют склонность к прогрессированию. Приобретенные виды патологии.
По-другому она называется макулодистрофией, поскольку патология поражает макулу – центральную часть сетчатки, имеющую желтоватый оттенок по причине присутствия в ее составе лютеина. Именно эта область дает наилучшую картинку с возможностью различения мелких деталей. Несмотря на поражение центрального зрения периферическое остается в норме – правда, его функциональное значение существенно ниже.
Макулярная дистрофия сетчатки глаза, если ее оставить без лечения, лишает пациента возможности уверенно выполнять действия, требующие напряжения зрительной системы, – таким людям сложно читать, рисовать, водить машину и т. п.
В молодом возрасте такая патология часто сопутствует миопии, а для пожилого характерна возрастная макулодистрофия.
Здесь нарушается структура внешних областей сетчатки. С одной стороны, это менее критично, поскольку остается полноценное центральное зрение. С другой же – всегда существует риск прогрессирования патологии вплоть до отслойки сетчатки.
Периферические нарушения различной степени тяжести выявляются у большинства пациентов, страдающих от близорукости. Поэтому тем, у кого есть миопия, следует ежегодно проходить осмотр глазного дна. Если офтальмолог обнаружит участки истончения или разрывов сетчатки, то может быть проведена ограничительная лазерная коагуляция сетчатки.
Источник: freepik / freepik.com
По локализации заболевания и протеканию развития дистрофии выделяются следующие ее разновидности:
Симптомы патологии зависят от разновидности дистрофии, масштаба и стадии развития заболевания.
Наиболее очевидным признаком дистрофии сетчатки является стойкое снижение остроты зрения – картинка теряет резкость, становится затуманенной, возникают трудности с чтением, узнаванием лиц на расстоянии и т. п. В отдельных случаях из поля зрения выпадает целая зона, так что воспринимаемое поле сужается – подобное явление называется трубчатым зрением.
Характерным симптомом выступает и нарушение цветовосприятия – пациенту становится сложно различать отдельные цвета и их оттенки, особенно при макулярной форме патологии.
В некоторых случаях дистрофия сетчатой оболочки глаза приводит к повышенной чувствительности к свету (фотофобии), образованию в поле зрения темных пятен, разводов и линий. Признаком офтальмологического расстройства являются также периодически возникающие вспышки света или искры.
Помимо этого, патологии сетчатки способны сопровождаться ночной слепотой, когда в условиях низкой освещенности теряется контрастность и способность различать очертания окружающих предметов.
Источник: jcomp / freepik.com
Как правило, подобные проявления развиваются постепенно, на протяжении нескольких месяцев и даже лет, но такие симптомы нельзя оставлять без внимания. Отсутствие терапии вызовет прогрессирование патологических процессов и приведет к ухудшению клинической картины.
Современная медицина расширяет набор диагностических методик, чтобы обеспечить выявление заболевания и определение его причин уже на ранних стадиях развития патологии. Типовые обследования:
Если обнаружены очаговые изменения сетчатки и существует риск ее отслоения, то требуется участие в диагностике и лечении лазерного хирурга. Врач уточняет диагноз, связанный с дистрофией сетчатки глаза, и при наличии показаний проводит лазеркоагуляцию – операцию по восстановлению тканей оболочки.
В ходе процедуры лазерное воздействие создает контролируемое повреждение с целью образования рубцов, которые «склеивают» пострадавшие клетки. На послеоперационное восстановление уходит 2–4 недели, после чего пациент может вернуться к привычному образу жизни.
Читайте также!
«Новогодний сувенир "Лось асс. мягкий 55 см" »Лазеркоагуляция проводится даже беременным женщинам, если срок беременности не превышает 34 недели – на более поздних сроках вмешательство делается только в случае крайней необходимости, причем естественные роды заменяются кесаревым сечением.
При незначительных дегенеративных изменениях и низких рисках осложнений применяется консервативное лечение с динамическим наблюдением.
Медикаментозная терапия дистрофии сетчатки глаза включает капли с антиоксидантами, уколы сосудистых средств, которые улучшают питание тканей, а также витаминные курсы.
Источник: brgfx / freepik.com
В ходе лечения пациенту придется на время уменьшить физические нагрузки: исключить подъем тяжестей более 5 кг, перевороты вниз головой, прыжки и аналогичные упражнения, дающие слишком высокую нагрузку на сердечно-сосудистую систему. В дальнейшем потребуется ежегодное проведение офтальмоскопии.
Если врожденная дистрофия сетчатки глаза не может быть предотвращена, то против приобретенных форм меры профилактики достаточно действенны.
Ключевые советы по недопущению дистрофии сетчатки глаза:
Читайте также!
«Новогодний сувенир "Лось асс. мягкий 55 см" »Также необходимо регулярно посещать офтальмолога – хотя бы раз в год. Чем раньше будут обнаружены дистрофические изменения сетчатки глаза, тем проще устранить их причины и организовать эффективное лечение.
При далеко зашедшей дистрофии сетчатки нарушения зрения будут выражаться в общем снижении его качества, однако характерная симптоматика зависит от разновидности патологии. Это может быть сужение поля зрения, ночная слепота, ухудшение цветовосприятия, появление точек и «мушек» перед глазами.
Если не лечить, то печальный исход возможен. Наиболее пессимистичный прогноз имеют врожденные заболевания: там может наступить слепота. Приобретенные формы дистрофии сетчатки глаза, как правило, поддаются лечению, и в большинстве случаев получается если не восстановить зрение, то хотя бы остановить патологические процессы и не допустить разрушения сетчатки.
Так просто невозможно ответить: решение о годности к военной службе принимается индивидуально врачебной комиссией, и ключевое значение имеет тяжесть заболевания, наличие сопутствующих нарушений.
Таким образом, дистрофия сетчатки глаза грозит ухудшением зрения, но при своевременном обращении за лечением прогноз относительно благоприятный – даже у пожилых пациентов.
Источник изображения на шапке: freepik/ freepik.com
Материал основан на исследованиях:
Читайте также
