05.01.2024
1054
10617
Сохранить статью:
В этой статье:
О чем речь? Гиперметропия у детей – нарушение зрения, при котором ребенок нечетко видит то, что находится вблизи. Другими словами, это дальнозоркость. До определенного возраста это норма, но затем, если зрение не изменяется, гиперметропия считается патологией.
В чем проблема? Видеть плохо предметы – это полбеды. Гиперметропия у детей чревата осложнениями, среди которых косоглазие, раздражительность, головные боли. Поэтому требует обязательного лечения, в том числе ношения очков.
Дети тоже могут страдать дальнозоркостью. Другое название заболевания – гиперметропия. При таком диагнозе световые лучи, проходящие через оптическую систему глаза, фокусируются не на сетчатке, а на плоскости за ней. Это и становится причиной нечеткой картинки мира у пациента.
Регулярно посещайте детского офтальмолога с ребенком. Все нарушения надо вовремя лечить.
Принято считать, что человек с гиперметропией прекрасно видит предметы, которые находятся вдалеке от него, но при этом нечетко воспринимает все близкое. Однако при высокой степени гиперметропии людям одинаково непросто рассмотреть предметы и вблизи, и вдалеке. Как следствие – страдают не только качество жизни, но и самочувствие, образование.
Одна из основных причин гиперметропии – несоответствие длины глазного яблока возрастной норме. К примеру, длина глаза взрослого человека равна примерно 24 мм. Не менее распространена и причина такого плана: слабая преломляющая сила оптических сред – роговицы и/или хрусталика.
Длина глазного яблока новорожденного составляет 16-17 мм. От рождения слабая гиперметропия наблюдается у всех малышей. Рождаемся дальнозоркими, и постепенно и глаза, и другие органы тела приходят в норму, развиваясь в первые месяцы жизни. По мере взросления ребенка глазное яблоко увеличивается в размере, и оптический фокус смещается на сетчатку. Это происходит в несколько этапов, согласно законам физиологии.
Когда к 10 годам зрение ребенка не нормализуется, то это уже серьезно, и пора обратиться за помощью к офтальмологу. Дело в том, что ребенок с гиперметропией даже слабой степени вынужден всегда напрягать зрение при исследовании предметов, расположенных вдали. Нагрузка на глаза становится чрезмерной. Впоследствии возможно появление ложной близорукости (так называемый спазм аккомодации), если разовьется длительное перенапряжение цилиарной мышцы.
Даже совсем маленьким детям может потребоваться дополнительная коррекция, если дальнозоркость организм не смог компенсировать своими силами. Главная проблема в том, что гиперметропия нарушает ту часть головного мозга, которая отвечает за зрение, ведь она не получает четкую картинку, и у нейронов мозга не хватает стимулов для полноценного функционирования. Результат: острота зрения снижена, развивается синдром «ленивого глаза» (амблиопия), возникает косоглазие.
Обратимся к основным причинам появления дальнозоркости у детей:
По сути, это целый комплекс проблем, которые приводят к врожденной и потом остающейся дальнозоркости. Во время беременности женщина, а за ней и плод, могли систематически недополучать полноценного питания. Постоянные стрессы и волнения ослабляли организм будущей матери, отразившись на здоровье малыша так же негативно. Нередки такие причины, как проживание беременной в зоне с неблагополучной, загрязненной окружающей средой. Все это играет роль в формировании зрительного аппарата плода.
Такое обусловлено предрасположенностью детей к гиперметропии. Конечно, если родители, хотя бы один, страдают этой патологией, она развивается и у малыша. По крайней мере, риск повторения диагноза в семье довольно высок.
Дальнозоркость у детей бывает связана с аномальным строением глаза: слишком короткой глазной осью, недостаточно искривленной роговицей, неправильно расположенным хрусталиком глаза или его деформацией.
При слабой степени дальнозоркости незаметны никакие симптомы нарушения зрительной функции. В этом случае важно, насколько внимательны родители к изменениям в поведении ребенка. Обратите внимание на признаки гиперметропии на ранних стадиях болезни:
Гиперметропия средней степени у детей диагностируется на медосмотрах в школе офтальмологом. Названные выше симптомы начнут проявляться уже более выраженно. Главным признаком дальнозоркости остается затрудненная видимость предметов на близком расстоянии. Ребенок может испытывать трудности в обучении: плохо читать и писать, быть менее успешным, чем большинство. Таким пациентам зачастую ошибочно ставят диагнозы «задержка развития», «дисграфия», «дислексия».
Читайте также!
«Как выбрать качественные очки для всей семьи»При высокой степени гиперметропии уже и сам ребенок понимает, что есть проблема со зрением. Он сообщает о плохой видимости ближних предметов или дальних объектов.
При гиперметропии часто развивается сходящееся косоглазие, возникают нарушения бинокулярного зрения.
Не всегда родителям приходит в голову при имеющихся проблемах мысль о дальнозоркости. Дети с неустановленным диагнозом, чтобы хорошо видеть, вначале напрягают зрение и вроде бы справляются с задачей, а внешних проявлений у проблемы нет. Такая гиперметропия компенсируется за счет аккомодационного аппарата глаза. И это нехорошо, так как в конечном итоге может привести к спазму аккомодации, который возникает по причине длительного статичного перенапряжения глазной мышцы.
Когда проблемы со зрением скрыты и не решаются, постепенно ухудшается и общее состояние ребенка. Звучат жалобы на головные боли и усталость, учащаются капризы и раздражительное настроение.
Важно понимать, что достоверно степени гиперметропии у детей выявляются исключительно у офтальмолога. Для этого проводится специальное обследование с расширением зрачка. Даже если жалоб нет, ежегодно проходите осмотр у специалиста.
Дальнозоркость всегда оказывает влияние на формирование всей зрительной системы растущего человека. Вовремя посетить офтальмолога означает сделать верный шаг к здоровью и успешному будущему ребенка.
В случае слабой гиперметропии у детей специалисты склонны считать это вариантом нормы. Зрительная система с возрастом меняется, мышцы глаз становятся более крепкими, и зрение может нормализоваться. Но такое должно произойти до начала младшего школьного периода! В противном случае пора консультироваться со специалистом, проходить лечение и корректировать зрение с помощью очков.
Такая степень ухудшения зрения для школьников является патологией. Страдающий гиперметропией средней степени ребенок нуждается в оптической коррекции зрения, потому что ему сложно работать на близком расстоянии с тетрадями, учебником, другими школьными предметами. Успеваемость может снизиться.
Это уже серьезная степень ухудшения зрения, без очков или контактных линз тут не обойтись. Возможны опасные осложнения, нужно срочное вмешательство специалистов.
Если к 3–4 годам врожденная дальнозоркость у детей приобретает постоянный характер, то ее очень важно корректировать. При сильной гиперметропии мышцы глаза не справляются с фокусировкой на близких предметах. А ребенок подсознательно старается рассмотреть предмет и от этого сильно сводит глаза к носу. Так развивается косоглазие.
Не менее тяжелая ситуация – когда один глаз оптически более силен. Тогда мозг со временем просто исключит слабый орган из акта зрения. Это состояние амблиопии – такого снижения зрения, которое невозможно вернуть очками…
Норма дальнозоркости для дошкольников – 1,0–2,0 диоптрии. Фактор риска развития амблиопии варьируется в зависимости от возраста. В возрастной группе от 12 до 30 месяцев риск амблиопии есть у детей, чей показатель гиперметропии выше 4,5 диоптрий. В период жизни 31–48 месяцев – превышающая 4,0 диоптрий. Для ребенка старше 49 месяцев таким фактором является дальнозоркость более чем на 3,5 диоптрий.
До 18 лет детскую дальнозоркость лечат консервативно. Если положительного эффекта добиться не удалось, делают микрохирургическую операцию или корректируют зрение с помощью лазера.
Оптические средства для поддержки глазного аппарата доктора применяют в детской офтальмологии с самого раннего возраста, начиная с возраста в несколько месяцев.
Очковая коррекция наиболее распространена, потому что доступна и недорога. Применяется плеоптическое аппаратное лечение для развития остроты зрения. При условии качественно подобранных линз получается в будущем добиться положительных сдвигов.
Вначале доктор проводит диагностику, выписывается рецепт на очки. Оправу для ребенка лучше выбирать из карбона или пластмассы. Это прочные, легкие, надежные материалы. Главный критерий здесь – удобство. Нелишним будет посоветоваться с малышом, какого цвета ему нравятся оправы, чтобы носить ее каждый день.
Для дальнозорких существуют и контактные линзы. Плюс их в том, что они не сползут, не потребуют протирания. Можно заниматься активным спортом.
Оно применяется с возраста 3 лет, очень нравится детям и весьма эффективно. Проводится в игровой форме по специальной программе, разработанной специалистом. В итоге микроциркуляция в тканевых структурах глаз нормализуется, обменные процессы и трофика улучшаются. Быстрее идет развитие бинокулярных функций и зрительного анализатора. Зрение становится острее.
Возможность оперативного вмешательства наступает после 18 лет. Методы борьбы за улучшения разнообразны. Производится искусственное формирование роговичной поверхности с нужной преломляющей силой. Хирургическое вмешательство проводится и в тяжелых случаях, когда необходимо заменить хрусталик.
Первый осмотр окулист проводит непосредственно после рождения, следующий – в 1 месяц. Если нет патологий, далее окулист назначит прием в 3 месяца, в полгодика, в год.
Остроту зрения не стоит проверять раньше, чем исполнится год. Она должна быть в норме 0,3–0,6 диоптрий.
С трех лет оптическую силу глаза измеряют по таблицам Орловой. Норма в эти годы – 0,6 диоптрий.
Если дошкольник уже знаком с буквами и различает их – проверка зрения начинается по таблицам Сивцева. Ожидаемая норма в их случае – 1,0 диоптрий. Когда диагностированы отклонения от показателей, выявляют астигматизм, близорукость или дальнозоркость.
Зрение подрастающих детей в плановом режиме принято проверять раз в год. Всегда возможна скрытая гиперметропия, потому что запас аккомодации у глаза ребенка очень велик. При слабой степени патологии дети устанавливают фокус на близких предметах усилием цилиарных мышц, что и наблюдает доктор при осмотре.
Гиперметропия у детей в таком случае определяется при «выключении» этих мышц. Это позволяет сделать раствор атропина сульфата, который закапают в глаза. Затем при расширенном зрачке проводится проверка зрения с помощью таблиц или авторефрактометрии. Так выявляется истинная степень заболевания.
Нужно внимательно следить за развитием зрения грудничка и потом младшего дошкольника. Если маленький человек не фокусирует взгляд на вещах, близко расположенных, то это повод обратиться за помощью к медикам. Также нехороший признак: трет глаза, щурится, беспокоится. При таком поведении могут возникать и инфекционно-воспалительные заболевания: блефариты, конъюнктивиты, ячмень.
При нормальном развитии органов зрения первые попытки сфокусироваться на ярких предметах начинаются месяца в три. С пяти-семи месяцев дети ищут игрушки взглядом, с восьми – узнают близких людей. В годик – рассматривают мелкие детали на игрушках.
Дети постарше и сами жалуются на плохое зрение, боль в глазах и голове. При этом заметно, что они отлично видят все далекое.
Не замеченная вовремя, не пролеченная качественно гиперметропия высокой степени может послужить условием для развития высокого внутриглазного давления.
Для родителей рекомендован специалистами целый комплекс эффективных мер. Это профилактика, лучше которой, как известно, ничего нет. Рекомендации пригодятся для предупреждения многих нарушений зрения, в том числе гиперметропии обоих глаз у ребенка.
Вот список напоминаний:
Гиперметропия глаза у детей и в слабой степени – достаточно опасное заболевание. К сожалению, симптомы скрыты, диагностируется все довольно поздно, и только офтальмологом, но практически никогда – родителями. Если вашему ребенку повезло с ранней диагностикой – своевременное лечение позволяет навсегда избавиться от патологии.
Читайте также!
«Напряжение глаз от компьютера: симптомы и меры защиты»Ответ здесь однозначен: да. Высокая степень гиперметропии предполагает постоянное ношение очков. И назначить их необходимо как можно быстрее.
При гиперметропии обоих глаз у ребенка средних и высоких степеней он вынужден с напряжением фокусироваться и на близких, и на дальних предметах. То есть нечетко видит и вблизи, и вдали.
Диагноз с кодом «гиперметропия» детям ставит офтальмолог только после специального обследования глаз. С помощью медикаментозного препарата расширяют зрачок, чтобы расслабить хрусталик и добиться истинной рефракции – процесса преломления световых лучей. Чтобы вовремя понять, какие проблемы со зрением появились, качество зрения необходимо проверять ежегодно с самого рождения.
Материал основан на исследованиях:
Читайте также
