Один глаз видит хуже другого: что делать?

Почему возникает? Ситуация, когда один глаз видит хуже другого, не является редкостью. Это может являться врожденной патологией или возникнуть в результате долгого зрительного напряжения, например, при работе за компьютером, из-за травм или сопутствующих заболеваний.

Что делать? Если вы столкнулись с ухудшением зрения, нужно сразу обратиться к специалисту, который после диагностики составит схему лечения. В противном случае возникают риски осложнений: утрата четкости изображения, развитие косоглазия, головные боли, головокружения.

Что такое анизометропия

Анизометропия — состояние, во время которого один глаз видит хуже другого. Это офтальмологическое отклонение, проявляющееся в существенном различии рефракции (преломляющая способность) между левым и правым глазом.

У данной болезни три варианта развития:

• У одного глаза может развиться миопия (близорукость) или гиперметропия (дальнозоркость), в то время как второй глаз видит вдали или вблизи нормально.
• Оба глаза могут быть с одним дефектом зрения (близорукостью или дальнозоркостью), но при этом один глаз видит хуже другого.
• Могут развиться разные патологии рефракции: один глаз с миопией, второй — с гиперметропией.

Так как у оптических сред обоих глаз при анизометропии разная преломляющая сила, мозг получает размытую картинку. Пытаясь с этим справиться, он начинает игнорировать изображение, поступающее с более слабого глаза. Если не корректировать состояние при большой разнице в диоптриях (носить специальные очки или линзы), заболевание может перерасти в косоглазие и амблиопию — синдром «ленивого глаза», когда мозг блокирует сигнал, идущий от проблемного глаза, в результате чего тот работает меньше.

Анизейкония — еще одно следствие анизометропии. При этом состоянии глаза видят одну картинку разной по величине. Мозг пытается объединить два изображения в один зрительный образ, в итоге происходит нарушение бинокулярного зрения.

Зачастую вместе с анизометропией появляется и астигматизм. Больше всего этому подвержены дети.

Симптомы заболевания

Симптоматика зависит от степени развития патологии.

• Начальная (разница до 3 диоптрий)

Наш мозг не отличает изображения, идущие от разных глаз, если разница рефракции не превышает 2-3 диоптрии. По этой причине при слабой анизометропии особого дискомфорта не возникает. Часто признаки начальной стадии списывают на усталость глаз.

• Средняя (от 3 до 6 диоптрий)

На этой стадии появляются заметные симптомы: картинка видится нечёткой и двоится. Если прикрыть глаз, видящий слабее, качество зрения станет лучше.

• Высокая (более 6 диоптрий)

Высокая степень патологии сопровождается значительным дискомфортом: заметно снижается зрение, наблюдаются постоянная усталость глаз, регулярные головные боли, иногда бывают головокружения. Глаз, видящий хуже, начинает заметно косить.

При этом уровне заболевания пациентов тревожат следующие симптомы:

• с утра глаз видит хуже, но позже чёткость приходит в норму;
• перед глазами летают «мушки» или «точки», иногда бывает пелена на глазу;
• глазам трудно сфокусироваться на чём-то;
• глаза болят, наблюдается покраснение, ощущается жжение, сухость.

Причины анизометропии

Анизометропия бывает врожденной и приобретенной. В первом случае это случается из-за генетической предрасположенности или особенности строения глаза. В некоторых случаях у детей заболевание проходит само по себе в процессе формирования глазного яблока. Но это не означает, что надо отказываться от регулярного посещения офтальмолога и обязательного использования очков или линз.

Причинами того, что один глаз видит намного или чуть хуже другого, могут быть:

Внешние факторы

Патология у подростков или взрослых может развиться вследствие работы во вредных условиях: запылённость, сильные перепады температуры, постоянное присутствие на открытом воздухе.

Отслойка сетчатки

При отслаивании сетчатки от сосудистой оболочки происходит ухудшение зрения в одном глазу. Причина в том, что сетчатка перестаёт получать питательные вещества, нарушается нормальное функционирование фоторецепторов и макулы. Острота зрения постепенно снижается, на глазах появляется пелена, контуры и размеры предметов искажаются. Если пустить всё на самотёк и не обратиться к врачу как можно скорее, это приведёт к гибели фоторецепторов. Восстановить их уже нельзя.

Катаракта

Катарактой называется патология, характеризующаяся помутнением хрусталика. Чаще всего ею болеют люди в возрасте, но иногда она возникает и раньше. Катаракта ведёт за собой постепенное ухудшение зрения: картинка блекнет и размывается, вокруг источников освещения видны ореолы, повышается чувствительность к свету. Зачастую катаракта образуется на обоих глазах, но бывают случаи, когда болезнь приводит к тому, что один глаз видит хуже другого.

Инородная частица в глазу

Привести к ухудшению зрения может любая соринка или песчинка, попавшая в глаз. Инородное тело раздражает роговицу, текут слёзы, глаз воспаляется. Если это кусочек металла, то он еще и окисляется, приводя к интоксикации. Любую постороннюю частицу необходимо немедленно извлечь. Если не получается избавиться от неё лично, срочно обратитесь к врачу. Медлить и откладывать на другой день в этом случае нельзя.

Неврит зрительного нерва

При повреждении зрительного нерва зрение падает стремительно — от нескольких часов до пары дней. При неврите происходит нарушение восприятия цветов, появляются слепые пятна. Глазу больно при движении глазного яблока. При таком заболевании пациентов госпитализируют, так как неврит требует точной диагностики и правильного лечения. В ином случае патология может перерасти в хроническую форму, что грозит частыми рецидивами.

Механическое травмирование, хирургическое вмешательство

Бывает так, что один глаз видит хуже другого после операции. Или зрение ухудшается в результате травмы. Особо сильные удары могут спровоцировать кровоизлияние в глазное яблоко, разрыв сетчатки и сосудистой оболочки. Если будут задеты зрительные нервы, это приведёт к слепоте.

Стрессовые ситуации

Во время стресса повышается пульс и артериальное давление. При этом одной из первых страдает сердечно-сосудистая система. Слизистые оболочки сужаются. Это относится и к слизистым наших глаз. Дыхание учащается, приводя к увеличению доли кислорода и уменьшению углекислого газа — происходит гипервентиляция. Именно это состояние приводит к ощущению «песка в глазах» или мелькающих «чёрных мушек».

Зачастую указанные симптомы бывают из-за сильного кратковременного стресса. Если же стресс длительный, то его воздействие на организм серьёзнее: возникают неприятности со здоровьем из-за сухости слизистой, глазные мышцы перенапрягаются, повышается глазное давление. Это сопровождается тиком и регулярными головными болями. Всё вместе приводит к ухудшению зрения и различным патологиям глаз.

Одностороннее поражение появляется не только из-за офтальмологических болезней. Изменение остроты зрения могут вызывать некоторые системные заболевания организма:

• сахарный диабет;
• нарушения работы центральной нервной системы;
• повреждение сосудов.

Диагностика и лечение

Что делать, если один глаз видит хуже другого? Самое главное при анизометропии — вовремя её обнаружить и приступить к немедленному лечению. Офтальмологи рекомендуют уже в 3 года первично обследовать детей, у которых родители имеют подобную патологию.

Начальная степень анизометропии проходит практически бессимптомно. Узнать о болезни можно только в ходе профилактического приёма. Если глаза быстро утомляются, зрение начинает «плавать», появляется косоглазие — это уже свидетельствует о средней или высокой степени заболевания. При таких симптомах надо срочно посетить доктора.

Офтальмолог ставит диагноз, применяя следующие методы:

• во время авторефрактометрии проводится компьютерная оценка состояния рефракции, параметров роговицы, наличия возможных повреждений;
• в процессе визометрии определяют остроту зрения при помощи офтальмологических таблиц для дали и близи (таблицы Сивцева-Головина, Орловой);
• офтальмоскопия позволяет изучить состояние сетчатки и внутренних сред;
• при скиаскопии (теневой пробе) определяют рефракцию у малышей;
• периметрия помогает исследовать световую чувствительность;
• проводя УЗИ глаз, доктор визуально отслеживает анатомические и физиологические особенности зрительной системы.

Целью терапевтического воздействия является устранение симптомов основного заболевания. Например, если офтальмолог увидел на приёме, что у пациента катаракта, глаукома или отслоилась сетчатка, то должен назначить медикаментозное или хирургическое лечение.

Коррекция с помощью очков и контактных линз

Если один глаз видит хуже другого, исправить это можно с помощью прописанных офтальмологом очков — обычных или специальных. Обычные очки носят пациенты с разницей в диоптриях не больше 2 единиц. Для более тяжёлых случаев необходимы специальные очки. В зависимости от патологии прописывают соответствующие оптические приборы. Например, телескопические очки — это мини-бинокль, который помогает, если один глаз видит хуже другого вдаль. Зрение улучшается в несколько раз из-за встроенных увеличительных оптических технологий.

Изейконические очки назначаются пациентам с тяжёлой стадией анизометропии, когда существует значительная разница в диоптриях между обоими глазами. Изейконические очки — это особая конструкция с двумя рядами линз. Линзы, находящиеся ближе к глазу, имеют положительную оптическую силу. Линзы, удаленные от глаз, — отрицательную.

Обратите внимание на оправы «Кошачий глаз» FENDI FE 40021I B53 от легендарного итальянского дома моды со столетней историей, которые доступны в наших салонах оптики.

Использование контактных линз тоже относится к рефракционной терапии. Линзы выбирают пациенты, имеющие ограничения для ношения очков. Альтернатива мягким дневным линзам — ортокератологические, ночные ОК-линзы, воздействующие на роговой слой и корректирующие его форму. При этом преломляющий эффект близоруких глаз становится меньше, происходит «сокращение минуса».

Ночные жесткие линзы делают из газопроницаемого материала, что позволяет избежать кислородного голодания тканей. С помощью линз корректируется рефракция с разницей в 2 диоптрии и выше.

Лазерная коррекция

В наше время уже никого не удивишь лазерной коррекцией зрения. Такая операция помогает улучшить или полностью восстановить зрение пациента. Существует много методов лазерной коррекции, но все они базируются на одном принципе: эксимерный лазер испаряет часть роговицы, изменяя её форму так, чтобы световые лучи оптимально фокусировались на сетчатке. Различаются методы используемыми во время операции инструментами, а также подходом — сохраняется или удаляется при этом верхний слой роговицы.

Обычно речь идёт о двух основных техниках лазерной коррекции зрения: фоторефракционной кератэктомии (ФРК) и LASIK, все остальные — их вариации.

Иногда пациенты задают вопросы о последствиях операции. Например, почему после коррекции ФРК один глаз видит хуже другого. Чаще всего это нормально, так как ткани роговицы заживают на обоих глазах неравномерно. Нужно терпеливо дождаться момента, когда послеоперационные раны полностью заживут.

Профилактика зрительного дисбаланса

Несмотря на то, что лазерная коррекция поможет во многих запущенных случаях, лучше всё же беречь свои глаза. Для этого выполняйте следующие профилактические рекомендации:

• избегайте непосильных физических нагрузок, потому что они могут привести к перенапряжению сосудов и кровоизлияниям в глаза;
• ежедневно делайте упражнения для глаз, особенно если они постоянно устают;
• не смотрите на солнце, носите в солнечную погоду солнцезащитные очки;
• применяйте увлажняющие капли, если часто работаете за компьютером;
• не трите глаза грязными руками и берегите их от травм;
• позаботьтесь о хорошем освещении на своём рабочем месте;
• пользуйтесь защитными средствами, если ваша работа опасна для глаз.

На нашем зрении сказывается и образ жизни. Чтобы избежать глазных заболеваний, будьте активными, занимайтесь спортом, бросьте вредные привычки. Кроме того, старайтесь избегать стрессов и переутомления глаз.

Не забывайте о регулярном посещении (1-2 раза в год) офтальмолога, даже если не ощущаете каких-то признаков проблем с глазами. Это правило становится особо актуальным для людей старше 35 лет.

Наши глаза — важный орган. Никогда не занимайтесь самостоятельным лечением, если один глаз начал видеть хуже другого. Диагноз может ставить только офтальмолог. Как только вы обнаружили изменения зрения — поспешите записаться на приём, чтобы вовремя выявить патологические изменения и начать своевременную терапию.