Коррекция косоглазия очками: виды и диагностика

Как? Коррекция косоглазия – то, что назначает врач после диагностики. Недорогостоящий способ и без операции – ношение специальных очков. На рынке представлены разработанные для этого виды, но выбор остается за доктором.

Что учесть? Коррекция зрения займет 2-3 месяца. Пациенту предстоит ношение очков, а также выполнение гимнастики для глаз. Придерживайтесь рекомендаций офтальмолога, и вам удастся вылечить косоглазие.

Что такое косоглазие

Косоглазие, или гетеротропия (страбизм) – патология зрения, при которой происходит отклонение зрительных осей при взгляде на точку фиксации, нарушается скоординированная работа глаз и затрудняется фиксация обоих органов на объекте.

Косоглазие может быть как врожденным отклонением, так и приобретенным. Патология первого типа обычно вылечивается еще в детском возрасте, а второго – может появиться в результате различных заболеваний и осложнений. Болезнь, помимо эстетического дефекта, проявляется в снижении качества зрения, нарушении его бинокулярной функции и амблиопии глаза, а также в головных болях и головокружениях.

Человек с нормальным зрением видит проекции изображений с обоих глаз, которые соединяются в трехмерную картинку. При косоглазии нарушается действие этого процесса и мозг не может верно объединить данные.

На начальной стадии косоглазия предметы могут двоиться. Со временем состояние может ухудшиться, видимое изображение становится плоским. Один глаз фиксируется на предметах, а другой дает размытую картину. В итоге остается одно двумерное изображение. Пораженный орган меньше работает и становится амблиопичным, так называемый «ленивый глаз».

Информация, поступающая от косящего глаза, сильно искажена, потому со временем организм вынужден атрофировать его функцию – так человек теряет зрение. Легкие формы косоглазия зачастую малозаметны и легко поддаются исправлению. Запущенный страбизм, как правило, связан с изменениями в зрительных нервах и вылечить его довольно трудно.

Основные виды косоглазия

Поставить диагноз и определить тип косоглазия можно только после диагностики и осмотра врача. Болезнь классифицируется по различным признакам и критериям. Гетеротропия у взрослых в первую очередь бывает:

1. Монокулярная – дисфункция одного глаза. Если не предпринять меры, то из-за адаптации мозга к деятельности одного здорового зрительный орган, в котором наблюдаются отклонения, может стать и вовсе неработоспособным.
2. Альтернирующая – отклонения от нормы обоих глаз. Этот вид косоглазия не так опасен, как монокулярный, так как отсутствует риск потери зрения. В этом случае мозг получает одинаковые сигналы от обоих зрительных органов, пусть и поочередно.

По степени выраженности у взрослых выделяют косоглазие:

• Скрытое – диагностировать это нарушение может только офтальмолог при помощи специального медицинского оборудования.
• Компенсированное – возможно обнаружение в ходе врачебного осмотра.
• Субкомпенсированное – пациент способен контролировать пораженный орган.
• Декомпенсированное – обоими глазами невозможно управлять.

В зависимости от причин возникновения, косоглазие может быть:

1. Паралитическое – данное нарушение глазодвигательной системы может возникать как у детей, так и у взрослых людей. Из-за нарушения работы мышц, которые отвечают за движение органа, зрительная ось отклоняется от общей точки фиксации.
2. Содружественное – выявляется, как правило, в детском возрасте. Патология, при которой попеременно могут косить как правый, так и левый глаз. Оба органа имеют приблизительно одинаковый угол отклонения от центра.

В зависимости от направления глазного яблока различают следующие типы косоглазия:

• Эзотропия – сходящийся тип: случай, когда глаз смотрит в сторону переносицы.
• Экзотропия – расходящийся тип, когда орган стремится от носовой перегородки.
• Гипертропия – верхнее косоглазие вертикальной направленности. Зрачок уходит вверх, в некоторых случаях может даже исчезать за веком.
• Гипотропия – нижнее косоглазие вертикальной направленности. Нарушение отличается закатыванием зрачка под нижнее веко.

Также дисфункция зрительного органа различается по механизму развития. В офтальмологии выделяют три формы страбизма:

1. Аккомодационный. Имеет две разновидности: рефракционное и нерефракционное. При первой отклонении проявляется явно выраженная аметропия. Коррекция косоглазия при аккомодационном страбизме заключается, как правило, в ношении очков. Оптическое исправление при диагнозе косоглазие в целом положительно сказывается на общем состоянии пациентов.
2. Частично аккомодационный. Здесь оптическая коррекция – основной способ борьбы с патологией. Но он не дает стопроцентной гарантии, что вернётся полноценное зрение.
3. Неаккомодационный. Этой форме косоглазия свойственна аметропия и аномальная рефракция. Вылечить ее ношением бинокулярных очков не удастся. Развитие заболевания могут спровоцировать бельмо на роговой оболочке, неудачные хирургические вмешательства на глазах, патологические процессы, которые могут затрагивать зрительный нерв.

Причины косоглазия у детей и взрослых

Причины косоглазия могут иметь различный характер. Самые распространенные из них:

• Генетические отклонения.
• Аномалии развития глазодвигательных мышц.
• Снижение зрения одного или обоих глаз.
• Развитие аметропии (астигматизм, близорукость и т. д.).
• Отслоение сетчатки.
• Различные стрессовые факторы.
• Психосоматические болезни.
• Паралич или парез.
• Инфекционные заболевания (дифтерия, корь и т. д.).
• Заболевания ЦНС.
• Последствия преждевременных родов;
• Нездоровый образ жизни матери во время беременности.
• Заболевание ДЦП.
• Водянка головного мозга.
• Травмы черепа.
• Перенесенный инсульт.
• Рассеянный склероз.

Симптомы косоглазия

Симптомы косоглазия определяет форма болезни. Основным очевидным признаком считается нарушение положения одного или обоих глаз при взгляде прямо. Паралитическая аномалия выражается в полной неподвижности глаза в направлении больной мышцы.

Существуют базовые симптомы косоглазия, по которым легко можно определить патологию:

• Плавающий взгляд.
• Отклонение глаз по отношению к вертикальной оси (к носу или в разные стороны).
• Нарушение ориентации в пространстве (неверная оценка расстояния до предметов).
• Головокружения.
• Диплопия (невозможность видеть единый образ предметов).

В некоторых случаях признаки, являющиеся индивидуальной особенностью человека, можно принять за косоглазие. Например, необычный разрез глаз, при котором создается ощущение, что человек не может сфокусироваться или «плавающий взгляд» у маленького ребенка.

Диагностика зрения

Чтобы обнаружить и диагностировать косоглазие, офтальмолог применяет различные виды и методы медицинских обследований. Наиболее распространенные из них:

• Исследование состояния глазного яблока (роговицы, хрусталика, стекловидного тела и конъюнктивы).
• Обследование глазного дна.
• Определение остроты зрения.
• Использование линзы Гольдмана для исследования периферических областей органа.
• Гониоскопия для изучения передней камеры глаза.
• Ультразвуковое исследование зрительной системы.
• Определение углов косоглазия при помощи синоптофора.
• Рефрактометрия. Исследование помогает определить, насколько четко визуализируются удаленные предметы.
• Оценка функциональной активности глазодвигательных мышц.
• Проведение четырехточечного светового теста для проверки бинокулярного зрения.
• Биометрическое исследование состояния глаз.

Только после постановки точного диагноза врач может предложить способы решения проблемы: оптические очки, аппаратное лечение или же оперативное вмешательство.

Коррекция косоглазия очками

Сейчас врачи все чаще при косоглазии предлагают заменить ношение повязки специальными очками, которые помогают улучшить зрение. Известно, что у людей с этим заболеванием часты психологические проблемы и комплексы, повязка также способствует их появлению. Линза, которую назначают как альтернативу, имеет специальную подложку, где создается изображение глаза. Выглядит это тоже весьма не эстетично, потому пациент может выбрать для себя наиболее приемлемый вариант:

Призматические очки

Применяются для коррекции косоглазия у детей. Они имеют оригинальную форму: одна линза у них скошенная, вторая – утолщенная. Регулярное использование этой оптики способствуют улучшению угла зрения и тренировке глазных мышц. Существует разные типы призматических линз, подобрать наиболее подходящие возможно, только учитывая особенности зрительного нарушения. В случае вертикального косоглазия очки имеют вертикальное утолщение: при расходящемся – линзы толстые у переносицы и более тонкие к внешним углам глаз, а при сходящемся – наоборот.

Эластичные призмы Френеля

Представляют собой тонкие пластинки, которые устанавливаются на линзы корригирующих очков для формирования бинокулярного зрения. Они имеют незначительный вес и почти незаметны со стороны. Назначаются и подбираются призмы исключительно офтальмологом.

Вакуумные очки Сидоренко

Устройство, используемое для коррекции косоглазия и профилактики снижения зрения. Напоминают очки для плавания, где вместо привычных стекол – небольшие барокамеры. Эффект от их использования достигается за счет мягкого вакуумного массажа, который способствует улучшению кровообращения в тканях глаз и мышцах вокруг них.

Очки с красно-синими фильтрами

Используются в случаях применения компьютерных программ для коррекции косоглазия. Когда на экране появляются изображения, человек одновременно видит правым и левым глазом разные картинки. Очки оказывают благоприятное воздействие за счет независимой стимуляции нервных окончаний органов. Этот способ часто применяется в комплексе с другими методами лечения косоглазия.

Для успешной коррекции патологии очки должны назначаться специалистом, который в первую очередь руководствуется индивидуальными особенностями зрения пациента. Для достижения положительного результата лечения важно строго соблюдать все рекомендации врача.

Коррекция косоглазия в домашних условиях

Существуют некоторые способы исправления страбизма в домашних условиях, но действуют они только в профилактических целях или как дополнение к назначенному врачом лечению.

Достаточно эффективными для коррекции косоглазия без операции у взрослых показали себя следующие упражнения для глаз:

Тренировка при помощи света

Можно использовать солнечные лучи и от лампы. Если отклонение на левый глаз, нужно встать лицом к свету, закрыть рукой здоровый орган, плавно поворачивать голову влево, чтобы увидеть лучи. Метод подходит при сходящемся косоглазии.

Наблюдение за пальцем руки

Вытянуть руку, выставить указательный палец, не отрывая взгляда, наблюдать за ним, перемещая руку по направлению вверх-вниз и вперед-назад.

Вращение глазных яблок

Развитие глазных мышц, круговыми движениями глаз по часовой стрелке и против нее. Можно рисовать взглядом восьмерки, что особенно рекомендуется при расходящемся косоглазии.

Поиск парных геометрических фигур

На листе бумаги нарисовать два квадрата, внутри них расположить различные геометрические парные фигуры. Нужно найти пару каждой форме.

Массаж

Помогает расслабить мышцы, улучшает кровообращение и питание тканей глазных яблок. Легкими движениями кончиков пальцев совершать круговые движения, воздействуя на внутренние уголки глаз. Продолжительность процедуры – 2–3 мин.

Важно помнить, что самолечение может быть опасно для вашего здоровья! Необходимо обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит план лечения.

Профилактика косоглазия

Под профилактикой проблемы косоглазия в первую очередь подразумевается плановое посещение врача. Также стоит придерживаться некоторых рекомендаций:

• Следить за уровнем артериального давления.
• Регулярно делать зарядку для глаз.
• Контролировать визуальную нагрузку в течение дня.
• Вести здоровый образ жизни.
• Минимизировать стрессовые ситуации.
• При заболевании сахарным диабетом принимать препараты для улучшения зрения.
• Вовремя лечить проблемы носоглотки.
• В случае ухудшения зрения своевременно подобрать очки.
• Ежегодно проходить профилактический осмотр у офтальмолога.

Косоглазие – это проблема не только эстетического характера, но и довольно серьезное заболевание, которое может привести к потере зрения. С целью профилактики нужно соблюдать правила гигиены и ежегодно посещать врача. Важно бережно относиться к глазам, своевременно лечить инфекционные глазные болезни и хронические заболевания, избегать возможных травм.