27.04.2023
972
277
В этой статье:
От чего зависит выбор метода? Как именно лечить сетчатку глаза, должен определять только опытный специалист. Принятие решения целиком и полностью зависит от типа патологии и степени запущенности болезни.
На что обратить внимание? Заниматься самолечением в случае возникновения подобных проблем не только бесполезно, но и опасно. Кроме того, справиться с запущенными случаями даже при современных медицинских технологиях бывает нелегко, а иногда и просто невозможно.
Сетчатка является одним из важнейших элементов глаза. Она представляет собой тонкую нервную ткань. Фоторецепторные клетки ее зрительной области обеспечивают восприятие, обработку и преобразование полученной информации в нервные импульсы и их передачу в мозг.
У взрослого человека сетчатка имеет диаметр около 22 мм и составляет 70-80 % внутренней оболочки глаза, а ее толщина варьируется от 0,07 до 0,5 мм в зависимости от области измерения.
Схема строения глаза показана на рисунке ниже.
Зрительная часть сетчатки состоит из разнородных слоев: пигментный, фоторецепторный, зернистый, плексиформный, а также волокна зрительного нерва и ганглионарные клетки. Внешняя и внутренняя их части разделяются пограничными мембранами.
Фоторецепторный слой сетчатки состоит из палочек и колбочек, которые улавливают световые лучи. У каждого типа фоторецепторных клеток своя функция. Например, колбочки наиболее активны днем, а палочки активизируются при снижении светового потока.
Сетчатка выполняет следующие функции:
Существует множество возможных причин, и зачастую врачи не могут определить главную. Однако есть несколько факторов, приводящих к повреждению сетчатки глаза. Так, оно может быть вызвано следующими причинами:
Все вышеперечисленные заболевания могут привести к патологии глазных элементов, в том числе сетчатки. Но в большинстве случаев осложнений можно избежать, если своевременно начать лечение и не допустить перехода в хроническую форму.
Как правило, на ранних стадиях заболевания симптомы болезни сетчатки ощущаются слабо. Люди начинают испытывать дискомфорт, когда поражены более глубокие слои. Существует множество заболеваний сетчатки, каждое из которых имеет свои особенности. Однако все же можно выделить основные симптомы, сопутствующие этому недугу:
Другими словами, качество зрения в той или иной степени снижается. Это характерно для любого из заболеваний сетчатки.
Если вы испытываете хотя бы один из этих симптомов, следует обратиться к офтальмологу. Промедление не опасно для жизни, но может иметь самые худшие последствия, включая слепоту. Важно понимать, что такую серьезную проблему, как заболевание сетчатки глаза, необходимо лечить под контролем специалиста, а не народными средствами в домашних условиях.
На сегодняшний день насчитывается свыше десятка различных заболеваний сетчатки. Ниже приведен список некоторых из них, которые легче всего обнаружить.
Это отрыв сетчатки от сосудистой системы глаза. Когда сетчатка разрывается, под нее попадает внутриглазная жидкость. В результате чего происходит отслоение. В таком случае пациента следует немедленно показать врачу, поскольку промедление может привести к полной потере зрения.
Как правило, отслоение сетчатки глаза у человека лечится хирургическим путем. Используются экстрасклеральное балонирование или пломбирование, после чего может быть проведена лазерная коагуляция или витрэктомия. Хирургическое лечение, как правило, требует реабилитации в виде ограничения зрительной работы и физической активности.
Это новообразования, которые формируются на сетчатке и могут быть злокачественными или доброкачественными. Чаще всего они развиваются в детстве, поражая 20 % пациентов в первые несколько месяцев жизни и 55 % в первые несколько лет. Кроме того, у 25 % пациентов поражаются оба глаза. Наиболее часто встречаются глиомы, которые образуются из наружного слоя оболочки глаза.
На ранних стадиях сетчатка утолщена, что можно обнаружить только при ультразвуковом исследовании либо при изучении глазного дна. Однако спустя некоторое время опухоль разрастается, занимая большую часть глазного яблока, выпячивая и ограничивая его подвижность. В результате зрение теряется.
Опухоли сетчатки глаза следует лечить как можно скорее в специализированном офтальмологическом отделении больницы. В противном случае, заболевание может привести к необратимым последствиям.
Диабет поражает кровеносные сосуды сетчатки глаза, что приводит к недостатку кислорода в тканях и развитию диабетической ретинопатии.
Данное состояние, как правило, развивается в течение 5-10 лет после возникновение основного заболевания. При диабете I типа (инсулинозависимом) ретинопатия прогрессирует быстро, в результате чего стремительно перетекает в пролиферативную форму – это когда образуются неоваскулярные сосуды, которые распространяются из сетчатки в стекловидное тело. Они вызывают кровотечения и увеличивают рубцевание. В конечном итоге происходит отслойка.
Сахарный диабет II типа вызывает макулопатию, часто кистозную. Это происходит, потому что изменениям по большей части подвергается центральная область сетчатки. В результате зрение значительно снижается.
Другая форма диабетической ретинопатии фоновая ретинопатия: при поражении капилляров сетчатки возникают мелкие кровоизлияния, отложения продуктов метаболизма и отек. Эта форма заболевания чаще встречается у пожилых пациентов с диабетом и вызывает постепенную потерю зрения.
Варианты лечения диабетической ретинопатии включают:
Это заболевание, как правило, вызвано нарушением сосудистой системы глаза. Дистрофические изменения часто возникают в случаях средней и тяжелой близорукости. Это связано с тем, что в перечисленных состояниях дистрофия вызвана увеличением глаза и растяжением сетчатки, покрывающей заднюю поверхность.
Новейшие методы лечения этого недуга и других его видов (многие из которых вызваны воспалением сетчатки или повреждением кровеносных сосудов) основаны на применении аргонового лазера. Основная цель укрепить сетчатку и, в случае ее отслоения, ограничить послеоперационный разрыв.
Принцип терапии основан на том, что воздействие лазера вызывает быстрое повышение температуры, что в свою очередь свертывает ткани. Поэтому процедура является бескровной. Лазер очень точен и в лечении используется для того, чтобы вызвать сращение сетчатки с сосудистой оболочкой глаза.
Воспалительное заболевание сетчатки глаза, которое может быть односторонним или двусторонним, инфекционным или токсико-аллергическим. Ретинит может быть вызван рядом инфекций. Примеры включают СПИД, сифилис, вирусные инфекции, гнойные и т. д.
Симптомы заболевания зависят от локализации очага, но в качестве наиболее распространенных можно назвать снижение остроты и изменения поля зрения.
Ретинит может начинаться с небольшого участка, но постепенно увеличиваться и приводить к потере зрения. Заболевание лечится с помощью лекарственной терапии.
Эта проблема часто связана с сосудистыми нарушениями, которые могут привести к отслойке или дистрофии сетчатки, вторичной глаукоме, а в последующем к потере зрения.
Кровоизлияние может быть вызвано тромбозом центральной вены сетчатки или одной из ее ветвей, что связано с уплотнением сосудов в пожилом возрасте. Диабет, болезни сердца, болезни крови, ожоги кожи и кровоподтеки также могут стать причиной кровоизлияния в сетчатку.
Требуется госпитализация, чтобы исключить риск потери зрения. Существует два возможных метода: консервативное лечение и лазерная коагуляция. Первое включает в себя прием кортикостероидов, ангиопротекторных средств, антиоксидантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, диуретиков и препаратов, регулирующих внутриглазное давление. Лазерная коагуляция применяется при обширном кровоизлиянии в сетчатку, в силу неэффективности традиционных методов лечения или возможности развития осложнений.
Разрыв сетчатки чаще всего происходит у близоруких людей из-за механического напряжения патологически измененного стекловидного тела. Больные замечают черные нити и мигающие огоньки перед пораженным глазом.
Сначала края трещины начинают отходить, что впоследствии приводит к полной отслойке сетчатки.
Чтобы решить эту проблему, на стадии открытия или разрыва часть здоровой сетчатки фиксируется с помощью лазерной коагуляции. В месте закрепления происходит рубцевание. В результате сетчатка и сосудистая оболочка глаза прочно соединяются. Техника коагуляции предполагает нанесение двух-трех рядов коагулянта вокруг отверстия или разрыва.
Все вышеописанные заболевания предусматривают обязательное обращение к специалисту. Офтальмолог выяснит причину недуга и определит как метод лечения, так и список необходимых лекарств для каждого конкретного случая повреждения сетчатки глаза.
Читайте также!
«Плывет перед глазами: причины, диагностика и лечение»Обычная диагностика дистрофии сосудистых заболеваний сетчатки включает проверку остроты зрения, измерение внутриглазного давления, биомикроскопию, измерение поля зрения, измерение рефракции и офтальмоскопию.
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты:
Профилактика патологий сетчатки включает в себя предупреждение болезней, вызывающих изменения в сосудах сетчатки и зрительного нерва, и предотвращение чрезмерных физических нагрузок.
Также необходимо пересмотреть свой рацион питания и отказаться от вредных привычек, так как доказано, что люди, ведущие здоровый образ жизни, менее склонны к развитию аномалий зрения.
Для профилактики раз в год проходите обследование у офтальмолога. При появлении некомфортных симптомов заболевания сетчатки необходимо как минимум удвоить количество плановых визитов к специалисту.
Офтальмолог диагностирует причину повреждения сетчатки глаза, а также определит текущее состояние и методы лечения. Чем дольше больной откладываете визит к врачу, тем серьезнее могут быть последствия.
Если правильно и бережно относиться к своему здоровью, можно сохранить хорошее зрение до глубокой старости.
Лечение сетчатки глаза можно проводить только под руководством такого врача, как офтальмолог, а ни в коем случае не в домашних условиях. Самолечение только ухудшит ситуацию и потратит ваше время. Лучше сразу обратиться к врачу. То, что вы точно можете сделать для своего зрения – придерживаться здорового образа жизни. Этим вы можете предотвратить не только заболевания глаз, но и множество других неприятных болезней.
Читайте также