Распродажа! Скидки до 50% только до 21.10

03.10.2024

Стиль и мода
Глаз

671

Время чтения: 12 минут

Восстановление зрения ребенку: методы и советы

Глаз

428

Время чтения: 12 минут
Сохранить статью Сохранить статью:
Сохранить статью:

О чем речь? Восстановление зрения ребенку требует комплексного подхода, включающего медицинскую помощь и активное участие родителей и специалистов. В больницу его нужно вести при малейших подозрениях на проблемы с глазами.

Что учесть? Важно обратиться к офтальмологу для проведения диагностики и получения рекомендаций по лечению и профилактике. Раннее выявление проблем и проведение специальных упражнений для укрепления глазных мышц могут существенно улучшить зрение ребенка.

Причины плохого зрения у детей

Офтальмопатология возникает по ряду причин:

  • Генетическая предрасположенность. Наследственность играет решающую роль в развитии зрительных нарушений. При наличии офтальмологических проблем у родителей риск их появления у детей значительно увеличивается.
  • Врожденные патологии глаз. Часть детей рождаются с нарушениями в работе зрительной системы.
  • Внутриутробные пороки развития. Негативное влияние вирусов или инфекций на плод может спровоцировать проблемы в формировании и строении глазного яблока, зрительного нерва и т. д. Этому способствуют также дефициты в питании матери, вредные привычки, прием лекарств.
  • Травмирование. Ребенок может получить физическое увечье при аварии, во время занятий спортом или из-за несчастного случая. Это способно нарушить целостность структур органов и вызвать ухудшение зрения.
  • Инфекции глаз. Заболевания, вызванные инфекциями, могут негативно сказаться на состоянии органов зрения.
  • Высокие эмоциональнее и физические нагрузки. Продолжительное время перед экранами телевизоров, компьютеров, смартфонов может вызвать усталость глаз, стресс и ухудшение зрения.
  • Недостаток витаминов и минералов. Ребенку для правильного роста и развития зрения необходимо регулярное поступление витаминов А, группы В, С, цинка и кальция. Их недостаток оказывает негативное влияние на здоровье глаз, зрительные функции. Витамин А, в частности, критически важен для поддержания состояния роговицы и сетчатки.
  • Нарушение режима сна и бодрствования. Длительное напряжение глаз от чтения, использования гаджетов или других интенсивных зрительных нагрузок без регулярных перерывов может привести к снижению функции.

Признаки плохого зрения у детей

Симптоматика заболеваний глаз зависит от типа и специфики патологии. Родителям следует проконсультироваться с офтальмологом, если у ребенка наблюдаются следующие проявления:

  • Частые мигрени.
  • Потеря интереса к учебным занятиям.
  • Постоянное трение глаз или частое моргание.
  • Слишком близкое приближение к книгам при чтении или экранам.
  • Жалобы на дискомфорт при моргании, появление «черных точек» в поле зрения или размытость изображения.
  • Трудности с фокусировкой на объектах, лицах.
  • Избегание яркого света.
  • Проблемы с поддержанием зрительного контакта.
  • Жалобы на утомление глаз.

Эти и аналогичные признаки могут свидетельствовать о нарушениях зрения у ребенка.

Распространенные офтальмологические заболевания у детей

Родители могут заменить у ребенка как врожденные, так и приобретенные патологии. Основная симптоматика проблем с органами зрения:

  • Конъюнктивит. Может быть вызван вирусами, бактериями, аллергическими реакциями.
  • Амблиопия (ленивый глаз). Состояние, при котором один орган зрения не развивается должным образом из-за недостаточного его использования.
  • Страбизм (косоглазие). Заболевание, при котором органы зрения не смотрят в одном направлении одновременно.
  • Рефракционные нарушения. Включают близорукость (миопию) и астигматизм, которые могут проявляться у детей.
  • Кератоконус. Редкое заболевание, при котором роговица постепенно меняет форму, становясь конусообразной, что приводит к ухудшению зрения.
  • Дакриоцистит. Воспаление слезной железы, чаще всего из-за блокировки протока, что вызывает покраснение, отек и выделения гнойного характера из уголка глаза.

Распространенные офтальмологические заболевания у детей

Ряд глазных заболеваний могут быть вызваны врожденными патологиями. Другие могут проявляться по мере взросления ребенка из-за изменений в организме.

Проблемы в развитии органов зрения у новорожденных

Уже на 2-3 день после появления ребенка на свет проводится проверка строения и работы органов зрения, так как ряд глазных заболеваний может быть врожденным. Эти патологии иногда вызваны наследственными факторами, внутриутробными изменениями, заболеваниями матери во время беременности и родов. Детский офтальмолог при первом осмотре может диагностировать следующие состояния:

  • Ретинопатия недоношенных.
  • Гонобластома новорожденных (конъюнктивит новорожденных).
  • Конъюнктивит, вызванный хламидиями.
  • Конъюнктивит, обусловленный гонококками.
  • Реактивный идиопатический артрит у грудных детей (РИАГД).
  • Врожденная глаукома.
  • Рефракционные нарушения.
  • Микрофтальмия и аномалии размеров глаз.
  • Помутнение роговицы.
  • Аномалии сетчатки и зрительного нерва.
  • Колобома.
  • Аномалии развития роговицы.

Рекомендуемые товары
EXPERTEYES C.3 +2.0 D.I.62MM GRAFICA
10 560 ₽
Бренд
CLIC ГОТОВЫЕ ОЧКИ
EXPERTEYES C.1 +2.5 D.I.62MM GRAFICA GREEN
10 560 ₽
Бренд
CLIC ГОТОВЫЕ ОЧКИ
EXPERTEYES C.1 +1.5 D.I.62MM GRAFICA BLUE
10 560 ₽
Бренд
CLIC ГОТОВЫЕ ОЧКИ
EXPERTEYES C.1 +2.0 D.I.62MM GRAFICA BLUE
10 560 ₽
Бренд
CLIC ГОТОВЫЕ ОЧКИ
EXPERTEYES C.1 +1.0 D.I.62MM GRAFICA BLUE
10 560 ₽
Бренд
CLIC ГОТОВЫЕ ОЧКИ
EXPERTEYES C.1 +3.0 D.I.62MM FENETRE
10 560 ₽
Бренд
CLIC ГОТОВЫЕ ОЧКИ
EXPERTEYES C.1 +2.0 D.I.62MM FENETRE GREEN
10 560 ₽
Бренд
CLIC ГОТОВЫЕ ОЧКИ
EXPERTEYES C.1 +2.0 D.I.62MM FENETRE BLUE
10 560 ₽
Бренд
CLIC ГОТОВЫЕ ОЧКИ
EXPERTEYES C.1 +2.5 D.I.62MM LOUPE GREEN
10 560 ₽
Бренд
CLIC ГОТОВЫЕ ОЧКИ
EXPERTEYES C.1 +2.0 D.I.62MM LOUPE GREEN
10 560 ₽
Бренд
CLIC ГОТОВЫЕ ОЧКИ
EXPERTEYES C.1 +2.0 D.I.62MM LOUPE BLUE
10 560 ₽
Бренд
CLIC ГОТОВЫЕ ОЧКИ
EXPERTEYES C.1 +1.0 D.I.62MM LOUPE BLUE
10 560 ₽
Бренд
CLIC ГОТОВЫЕ ОЧКИ

Врожденные нарушения зрения или аномальное развитие глаз могут быть обнаружены сразу после рождения или в раннем детском возрасте на приеме у офтальмолога.

Проблемы со зрением малышей до 6 лет

У дошкольников нагрузка на глаза увеличивается, что может вызывать аномалии. Также остаются риски, связанные с инфекциями, травмами и наследственностью. Изменения в организме, связанные с ростом, могут приводить к развитию офтальмологических заболеваний. На осмотрах у врача выявляют такие проблемы, как блефарит, конъюнктивит, близорукость и косоглазие.

Распространенные офтальмологические заболевания у детей

Офтальмологические заболевания у детей школьного возраста

С началом занятий происходят изменения в организме, и нагрузка на глаза увеличивается. Подростки часто неправильно питаются и проводят много времени с гаджетами. Эти факторы могут привести к таким проблемам, как близорукость, астигматизм, блефарит, синдром сухого глаза, конъюнктивит и другим глазным заболеваниям.

В школьном возрасте рекомендованы регулярные профилактические визиты к офтальмологу. Это позволяет выявить возможные патологии и заболевания на ранних стадиях. Своевременное лечение повышает шансы на поддержание, восстановление зрения ребенку до 12 лет и предотвращение осложнений. Также офтальмолог сможет дать советы по поддержанию здоровья глаз у детей.

Диагностика зрения у ребенка

Родители не всегда замечают офтальмологические проблемы детей – патологий протекает бессимптомно. Ребенок может не осознавать, что у него есть аномалии и не сообщать о них. Особенно важно следить за зрением у младенцев. Отклонения у детей до 1 года требуют немедленного лечения. Например, при косоглазии очки могут быть назначены уже с полугода.

Диагностика зрения у ребенка

План по профилактическим осмотрам и лечению глазных патологий у детей:

  • Офтальмолог должен впервые осмотреть ребенка в первые дни после рождения (в роддоме). Это позволит быстро выявить недуг и приступить к лечению возможных врожденных патологий, таких как глаукома, катаракта или атрофия зрительных нервов.
  • Повторное посещение врача рекомендуется через 1-2 месяца с той же целью, что и после родов. Врач должен удостовериться в отсутствии врожденных аномалий.
  • Следующий осмотр лучше планировать на период от 6 месяцев до 1 года. В это время зрительная система ребенка активно развивается. Важно внимательно следить за эволюцией и не пропустить возможные заболевания. Родители должны насторожиться, если у малыша появляются усиленное слезотечение, гнойные выделения или изменяется форма и размер зрачков. При любом симптоме необходимо немедленно обратиться в поликлинику, не дожидаясь планового визита.
  • В клинике есть все необходимое оборудование для диагностики детей до двух лет. Осмотры проводятся в уютной, спокойной обстановке для мамы и ребенка. Если будут выявлены какие-либо проблемы, врачи клиники немедленно предложат эффективные решения. Современное оборудование, качественные медикаменты, опыт и квалификация детских офтальмологов, позволяют успешно заниматься лечением и профилактикой.
  • Если проблем со зрением нет, следующий осмотр у офтальмолога рекомендуется при поступлении в детский сад, затем перед началом обучения.
  • Школьникам следует проходить проверку зрения раз в два года, а начиная с 14 лет — ежегодно, как взрослым.

Восстановление зрения ребенку

Хотя все методы коррекции теоретически подходят и детям, и взрослым, на практике очки часто оказываются самым простым, но не всегда самым удобным вариантом. Контактные линзы занимают второе место по популярности, а рефракционная хирургия применяется в основном для решения более сложных и редких случаев.

Очки

Офтальмологи в большинстве случаев назначают их детям с нарушениями зрения. Даже если ребенок предпочитает контактные линзы, очки должны быть куплены. Это нужно, чтобы иметь возможность видеть четко, когда первые носить нельзя.

Восстановление зрения ребенку

Детский окулист назначает очки в зависимости от специфики проблемы. По рецепту оптика изготавливает их с нужными характеристиками:

  • Монофокальные — с одним типом линз: плюсовые для дальнозоркости, минусовые для близорукости или цилиндрические для астигматизма.
  • Мультифокальные — это оптика с несколькими зонами для разных расстояний, например, для дальнего и близкого зрения.
  • Перифокальные или stellest,mycon — для корректировки близорукости.

В оптике можно заказать дополнительные покрытия для линз:

  • Защитное — помогает предотвратить царапины.
  • Антибликовое — снижает отблески и делает линзы прозрачнее.
  • Олеофобное — отталкивает жир, чтобы линзы не пачкались от пальцев.
  • Гидрофобное — для того, чтобы легко стекали капли дождя.
  • Антистатическое — предотвращает накопление пыли.

Для изготовления детских солнцезащитных очков с диоптриями доступны линзы разных типов, таких как тонированные (снижают яркость), поляризационные (уменьшают блики и улучшают видимость при ярком свете), фотохромные (темнеют на солнце и светлеют в помещении).

Восстановление зрения ребенку

У детей риски травмирования глаз выше, поэтому им изготавливают линзы из полимерного, безопасного пластика. Спортсменам удобнее носить контактные линзы для тренировок и соревнований. Если нужны очки, лучше выбирать линзы из поликарбоната, трайвекса, трибрида. Эти материалы в несколько раз прочнее многих полимеров.

Рефракционная хирургия

Распространено мнение, что оперативная коррекция зрения подходит только взрослым. Но бывают и исключения. Оперативное восстановление зрения ребенку до 9 лет показано, если есть серьезные проблемы вроде помутнения роговицы, большой разницы в зрении между глазами.

Хирургия необходима и при выраженных нарушениях рефракции, которые не исправляются очками или контактными линзами. В таких ситуациях офтальмологи проводят щадящую лазерную коррекцию зрения, например, фоторефракционную кератэктомию. Замена хрусталика также показана детям при врожденной катаракте, аниридии, подвывихе или вывихе хрусталика.

Специфика коррекции дальнозоркости

Дети с пресбиопией до 0,25 диоптрий обычно не нуждаются в очках. Проблемы могут появиться при работе вблизи. Малыши жалуются на головную боль, тошноту, размытость изображения. В этих случаях облегчить симптомы можно даже при помощи слабых очков. Если диагностирована дальнозоркость более 0,25 диоптрий, требуется коррекция, особенно для работы вблизи.

Специфика коррекции близорукости

Лечение миопии направлено на то, чтобы каждый глаз ребенка видел хотя бы 8-ю строку таблицы. Если полная коррекция комфортна для него, ее также могут назначить. Однако исследования показывают, что методы коррекции при миопии имеют разную эффективность. Ортокератологические линзы признаны лучшими, чтобы замедлить прогрессирование близорукости т.е подение в год 1D. За ними следуют мультифокальные очки и контактные линзы, перифокальные очки, а затем стандартные очки и линзы.

Тонкости исправления астигматизма

Для ее коррекции очки подбираются с целью полного избавления от патологии. Но если пациенту трудно адаптироваться к моделям с высокой диоптрией, могут быть назначены временные, с более слабой поправкой. В случае контактных линз таких сложностей обычно не возникает, поэтому их сразу прописывают с учетом полной коррекции.

Особенности лечения анизометропии

Ее корректируют так же, как и астигматизм, стараясь добиться полного исправления. Это единственный способ предотвратить амблиопию и косоглазие. Чем раньше ребенок носит очки, тем проще ему привыкнуть к разным линзам, что способствует восстановлению зрения.

Методы исправления косоглазия, амблиопии и нарушений аккомодации

Детям с первыми проблемами назначают очки, которые обеспечивают четкое зрение и помогают выровнять глаза. Обычно это сильные линзы, которые нужно носить постоянно.

Восстановление зрения ребенку

При проблемах с аккомодацией могут назначить очки для чтения или мультифокальные, которые нужно носить все время.

Домашние способы восстановления зрения ребенку

При ухудшении зрения у детей нужно приложить максимальные усилия для его восстановления. Если не предпринимать никаких действий, миопия будет прогрессировать, что может привести к серьезным последствиям, включая частичную/необратимую слепоту. Следование рекомендациям врача является обязательным. Помимо этого стоит использовать специальные методики, способы, которые помогут улучшить состояние глаз и укрепить общее состояние здоровья малыша.

  • Для восстановления зрения ребенку 11 лет и старше необходимо объяснять ему вред длительного использования гаджетов.

Полностью исключить смартфоны и компьютеры в этом возрасте невозможно. Однако даже дошкольник при патологиях зрения обязан понимать, что просмотр мультфильмов не должен занимать более одного часа в день. Лучше всего разбить его на несколько сессий. Для младших школьников рекомендуется выделять определенное время на компьютерные игры и просмотр телевизора. Желательно, чтобы на это отводилось не более 1–1,5 часа в день.

  • Важно приучить ребенка к основам правильного питания.

В юном возрасте важно, чтобы в рационе были полезные, питательные продукты. Основа питания – кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты, каши и мясо. Важно включить в рацион сезонные ягоды. Летом ежедневно давать половину или стакан черники, смородины, малины, голубики, земляники, брусники.

Витамин А усваивается только с жирами, поэтому полезна для зрения и помогает ребенку расти тертая морковь сметаной. Курага, богатая калием, нужна для здоровья глаз. Если нет аллергии, добавьте в рацион ребенка мед. Он помогает восстановить зрение, благотворно влияет на нервную систему и усиливает иммунитет.

  • Некоторые виды спорта помогают укрепить глазные мышцы.

Выбирайте кружки и секции, где детям необходимо следить за движущимися объектами. Примеры таких видов спорта — настольный теннис, волейбол, футбол. Плавание укрепляет организм, улучшает работу иммунной системы.

  • Организованный режим дня способствует сохранению зрительного здоровья.

Детям полезно проводить большую часть времени на улице, занимаясь активными играми и дышать свежим воздухом. День должен быть организован так, чтобы предусмотреть время для учебы, игр и отдыха. Летом стоит тщательно продумать досуг ребенка: можно отправить его в оздоровительный или спортивный лагерь, или провести время у родственников в деревне, где чистый воздух и натуральные продукты питания.

Чтобы зрение школьника оставалось в норме, важно с начала учебного процесса приучить его к режиму. Ребенок должен знать и соблюдать основные правила выполнения домашних заданий. Если не следовать этим рекомендациям, могут возникнуть проблемы не только с глазами, но и с позвоночником и другими системами организма.

Домашние способы восстановления зрения ребенку

Чтобы избежать проблем со зрением у школьника, начните с правильной организации рабочего места с первого класса. Обеспечьте ребенку стол и стул, соответствующие росту. Освещение должно быть с левой стороны для правшей и с правой для левшей. Подойдет и настольная лампа для дополнительного света. Для поддержания зрительного здоровья важно соблюдать правила:

  • Делайте перерывы в выполнении домашних заданий каждые 30 минут. В это время не нужно смотреть мультики, играть в телефоне. Лучше делать физические упражнения, обедать, заняться конструктором. Если зрение нарушено, полезна гимнастика для глаз.
  • Ограничьте время просмотра телевизора и игр за компьютером до одного часа.
  • Изучайте книги правильно. Держите их на расстоянии не менее 30 см от глаз и избегайте чтения в положении лежа и при плохом освещении.

Если зрение ухудшилось и требуется восстановление, замените книги на прослушивание аудиоматериалов. В интернете легко найти записи рассказов, сказок и повестей.

Гимнастика для глаз

Офтальмологи советуют детям с близорукостью специальные занятия для глаз каждый день. Тренировки помогают снять напряжение, укрепить мышцы органов и улучшить кровообращение, что благоприятно влияет на зрение. Гимнастика полезна не только для лечения близорукости, но и для профилактики, поэтому ее можно делать детям любого возраста. Если у ребенка есть проблемы с органами зрения, врач может рекомендовать конкретные упражнения.

Вот несколько простых занятий, которые помогут при легкой близорукости и помогут предотвратить ее развитие:

  1. Вращение глазами. Научите ребенка делать это по часовой стрелке и против, а также двигать глазами вверх и вниз. Упражнение нужно выполнять несколько раз, но голова при этом должна оставаться неподвижной.
  2. Зажмуривание и раскрытие. Пусть ребенок сильно сомкнет глаза на несколько секунд, а затем широко распахнет их. Повторяйте это упражнение 5–7 раз.
  3. Фокусировка на пальце. Ребенок должен смотреть прямо перед собой, а затем вытянуть руку с одним пальцем и сфокусировать взгляд на его кончике. Через несколько секунд руку можно убрать и повторить упражнение.
  4. Перемещение взгляда. Пусть ребенок переводит взор сначала в нижний левый угол, затем в верхний правый и наоборот. Это поможет улучшить координацию глазных мышц.
  5. Массаж. При закрытых глазах аккуратно разминайте верхнее веко круговыми движениями от носа к вискам, а нижнее — от висков к носу.

Предлагаемые упражнения рекомендовано выполнять регулярно до трех раз в день. Это помогает глазам отдыхать, укрепляет их мышцы, улучшает кровообращение.

Существуют другие простые и интересные упражнения для детей, которые помогают сохранить или улучшить зрение. Некоторые из них представлены в виде стихов и загадок, что делает их более увлекательными. В интернете можно найти множество таких методик, которые ребенок выполняет легко, а результат не заставит себя ждать.

Часто задаваемые вопросы о восстановлении зрения ребенку

Почему смартфоны, компьютеры и телевизоры портят визуальное восприятие?

Дело в том, что контакт с этими устройствами происходит на близком расстоянии от глаз. Экраны излучают яркий свет, который неестественен для этих органов. Постоянное мерцание и быстрая смена картинки также негативно сказываются на глазах. Поэтому проводя полдня за экраном, подросток подвергается гораздо большему риску для зрения, чем за чтением книги.

Почему более половины современных школьников страдают от близорукости?

Причина ее распространения связана с тем, что зрение изначально приспособлено к другим условиям, чем те, в которых мы живем сегодня. Глаза созданы для работы в открытом пространстве, а современная жизнь требует длительного времени, проведенного перед экранами телевизоров, компьютеров и телефонов.

Работа на близком расстоянии особенно вредна для неокрепшего детского зрения. Например, подростки часто отправляют множество SMS в день, это может занимать до двух часов контакта с мелким текстом на мерцающем экране телефона.

Каковы основные признаки близорукости у детей и подростков?

Заподозрить ее развитие у ребенка можно по нескольким симптомам. Но сложность в том, что явные признаки появляются уже на стадии значительного ухудшения зрения. Процесс можно сравнить с настройкой бинокля: резкое изменение фокуса сразу приводит к заметному ухудшению качества изображения, а медленное определишь не сразу.

Близорукость также развивается постепенно, что делает ранние признаки менее очевидными. Поэтому важно следить за любыми изменениями в зрении ребенка и вовремя обращаться к специалисту.

Показана ли лазерная коррекция в подростковом возрасте?

Подросткам делают лазерные операции по исправлению зрения только после того, как близорукость перестает прогрессировать. Обычно это происходит после 18-19 лет. До этого важно контролировать ее развитие, чтобы избежать серьезных проблем – перерастяжения и отслойки сетчатки. Хотя такие осложнения случаются редко, они могут привести к тяжелым последствиям.

Какие зрительные нарушения могут встречаться у школьников помимо близорукости?

Кроме миопии, у них могут возникать проблемы с косоглазием. Бинокулярное (объемное) зрение начинает развиваться с 4–8 месяцев и достигает полноценного уровня к пяти годам. Если процесс нарушается, требуется лечение. Оно не сложно, но требует длительного и настойчивого подхода.

Как часто ребенку нужно проходить профилактические осмотры у офтальмолога?

Малыша следует показать специалисту в первый месяц жизни, в три месяца, полгода и затем ежегодно. Даже если у ребенка нет жалоб, регулярные осмотры нельзя игнорировать. В возрасте одного года мы не сможем полностью проверить зрение, но врач поможет выявить другие признаки возможных проблем со зрением и общим здоровьем.

Зрение — одна из самых важных функций, и заботиться о нем нужно на протяжении всей жизни. Если заметили, что ребенок начал щуриться, подносить книгу ближе к глазам или сидеть слишком близко к телевизору, не откладывайте визит к офтальмологу. Восстановить зрение проще всего до 12 лет, так как до этого возраста многие проблемы можно исправить.

Запишитесь
на диагностику зрения
Новейшее японское оборудование NIDEK
Врачи с опытом более 30 лет
Детская игровая комната
Введите номер телефона для записи:
Осталось 12 мест
Или звоните по телефону:
+7 (985) 769-89-89

Материал основан на исследованиях:

  • Малева З. П. Подготовка детей дошкольного возраста с нарушением зрения к плеопто-ортоптическому лечению //М.: Парадигма. – 2009.
  • Панков О. Уникальные упражнения для восстановления зрения у детей по методу профессора Олега Панкова. Тренинги и игры для мышц глаз. – Litres, 2013.
  • Иванов В. А., Кузнецова Е. А. Комплексная реабилитация ребёнка с нарушениями зрения. – 2015.

Спасибо, свяжемся с вами
в ближайшее время

Забрать подарок

Скачайте бесплатно полезные материалы от команды Interoptika, которые помогут сохранить зрение
Таблица Сивцева, гарантированный способ проверить зрение дома самостоятельно
Эксклюзивный метод улучшения зрения
15 продуктов, которые помогут избежать ухудшения зрения
Мифы об улучшении зрения
Чтобы получить материалы, укажите свой email:
Спасибо: файлы будут отправлены на ваш e-mail

ООО ТК «Интероптика»

ООО ТК «Интероптика»

+7 (495) 779-49-44 +7 (499) 128-57-17

[email protected]

Юридический адрес: Страна: Россия Почтовый индекс: 117335 Город: Москва Адрес: Нахимовский пр-кт, дом 63

ОГРН: 1027700534619

ИНН: 7728008030