Методы лечения астигматизма у детей

В чем проблема? Лечение астигматизма у детей не стоит откладывать, так как это чревато серьезными последствиями. Заболевание встречается в 40 % случаев и приносит много неудобств своими симптомами.

Какое решение? Коррекция астигматизма при помощи очков позволяет выпрямлять лучи света, которые попадают в глаз, и это добавляет изображению четкости

Что такое детский астигматизм

Астигматизм, нарушение сферичности системы (роговицы и хрусталика)  — это одно из распространенных заболеваний, которым страдают многие дети. Если проведенные анализы и исследования показали наличие этого заболевания, лечение следует начать немедленно во избежание осложнений в будущем. Астигматизм у младенцев возникает вследствие генетической предрасположенности, передается по наследству от родителей, поэтому его невозможно предотвратить. Еще одной причиной может быть травма глаза.

В здоровом состоянии глаз человека имеет шарообразную форму, но при астигматизме нарушается форма роговицы или хрусталика. Происходит искажение лучей света при их прохождении через систему глаза, что вызывает нечеткое видение у ребенка.

Признаки астигматизма у новорожденных выражены сильно, но со взрослением ребенка становятся не так заметны. Тем не менее, не стоит оставлять это без внимания. Посещать офтальмолога необходимо даже в случае, когда детский астигматизм становится менее выраженным. Если врожденный астигматизм не лечить, с течением времени он может вызвать синдром "ленивого глаза", при котором один глаз будет видеть значительно хуже, чем другой.

Признаки астигматизма у детей

Существуют разные степени этого заболевания. При астигматизме более 0,5-1 диоптрий все окружающие предметы, независимо от того, на каком расстоянии они расположены относительно ребенка, видны ему нечетко, очертания становятся размытыми, и сфокусировать внимание на них сложно. Симптомы астигматизма у детей могут быть следующими:

• ребенок щурит глаза, при чтении плохо различает текст, долго рассматривает детали предмета при выполнении мелкой работы;
• чтобы лучше рассмотреть предметы, ребенок поворачивает голову;
• возможна легкая дезориентация: ребенок натыкается на предметы или углы;
• жалуется на плохое зрение (видимость предметов становится нечеткой);
• в темное время суток зрение ухудшается;
• часто возникает головная боль.

Если наблюдаются такие признаки, необходима консультация врача. Однако определить и назначить лечение астигматизма у детей 5-ти лет бывает сложно. Физиологический астигматизм у младенцев также затрудняет диагностику. Подрастая, дети просто привыкают справляться с такими неудобствами.

Поэтому взрослым следует быть внимательными к поведению ребенка, к тому, как он реагирует и смотрит на окружающие его предметы, меняется ли его зрение и какова его зрительная реакция. Регулярные визиты к врачу важны для своевременной диагностики и начала лечения астигматизма у детей.

Формы астигматизма

Различают 2 вида астигматизма: физиологический и патологический. В первом случае на остроту зрения он не влияет. Здесь не нужно вмешательство врачей. Нарушение связано с неравномерным ростом глазного яблока в детском возрасте. Различие в преломлении главных меридианов составляет менее 1-й диоптрии. Патологический астигматизм, напротив, имеет разницу более 1-й диоптрии в преломлении, что приводит к снижению остроты зрения. В этом случае необходимо лечение.

Существуют и другие формы патологии: регулярная и иррегулярная. Регулярный астигматизм подразделяется на несколько видов:

• Простой гиперметропический астигматизм сочетает в себе нормальное зрение (эмметропию) в одном меридиане и дальнозоркость (гиперметропию) во втором.
• Простой миопический астигматизм, наоборот, сочетает эмметропию в одном меридиане и близорукость (миопию) во втором. Для лечения миопического астигматизма у детей можно использовать различные методы и техники, например ношение специальных очков или линз.
• Для лечения сложного гиперметропического астигматизма у детей (сочетания различных степеней гиперметропии в основных меридианах) часто назначают очки со сфероцилиндрическими линзами.
• Сложный миопический астигматизм объединяет в себе различные степени миопии;
• Смешанный астигматизмсочетает близорукость и дальнозоркость в разных меридианах.

Причиной иррегулярной формы астигматизма обычно являются инфекции и травмы глаз. Этот вид заболевания характерен непредсказуемым изменением рефракции. Во многих случаях полностью скорректировать ее не удается.

Степень астигматизма определяется разницей в рефракции между двумя основными меридианами. Существуют 3 степени астигматизма:

• слабая (до 2 диоптрии);
• средняя (от 3 до 6 диоптрий);
• высокая (более 6 диоптрий).

Диагностика астигматизма дома и в клинике

Чтобы проверить в домашних условиях, есть ли у ребенка астигматизм, можно провести простой тест. Возьмите обычный лист бумаги и нарисуйте на нем параллельные черные линии. Картинку лучше распечатать на принтере, чтобы линии были одинаковой толщины и равные по насыщенности. Начав крутить картинку, дети с астигматизмом заметят, что линии становятся то ярче, то светлее, а их контуры меняются. Если будут такие особенности, следует обратиться к врачу.

В клинике диагностика основывается на различных обследованиях, которые дают объективную картину состояния глаз:

• Визометрия с коррекцией и без нее. Во время этого теста ребенку может быть трудно различать похожие буквы, потому что он не может четко увидеть мелкие детали.
• Авторефрактометрия помогает оценить оптическую систему глаза. В этом тесте устройство посылает инфракрасный свет через зрачок на сетчатку. Свет проходит сквозь оптические структуры глаза, отражается обратно и фиксируется датчиками. Собранная информация используется для оценки состояния глаза. Этот метод легко диагностирует астигматизм, определяет его степень и расположение меридианов.
• Скиаскопия применяется для определения типа астигматизма, связанного с формой хрусталика или роговицы. Чтобы уточнить его степень, могут потребоваться дополнительные тесты.
• Компьютерная томография роговицы создает 3D-модель роговицы, которая может выявить любые ее дефекты.
• Ультразвуковое исследование глаз можно использовать у детей дошкольного и школьного возраста для оценки компенсаторной функции цилиарной мышцы и возможных проблем с фокусировкой, которые могут не давать явных симптомов заболевания.

Для раннего выявления астигматизм, необходимо проходить осмотр у окулиста хотя бы раз в год.

Лечение астигматизма у детей

Как лечить астигматизм у детей и лечится ли он вообще?

Способ оптической коррекции

Это метод лечения астигматизма у детей с помощью очков. Восполнение дефекта роговицы глаза при таком подходе происходит за счет цилиндрических линз, которые используют для коррекции простого астигматизма, а сфероцилиндрических линз – для лечения сложного астигматизма и астигматизма смешанного типа.

Однако недостатком очков является их "посадка" на лицо, то есть расстояние от глаза человека до линзы. Недостаток заключается в том, что когда ребенок переводит взгляд на другой объект, он не поворачивает голову, а двигает глазами. В этот момент предмет теряет свои очертания и может закружиться голова.

Близорукость и дальнозоркость могут быть сопутствующими заболеваниями при астигматизме у детей. При наличии близорукости или дальнозоркости лечение направлено на коррекцию обеих проблем одновременно. При лечении и коррекции используют сфероцилиндрические линзы.

Физиотерапия

Следует учесть одну особенность астигматизма – то, что его симптомы не ухудшаются с течением времени. Однако усугубить ситуацию могут иные проблемы со зрением. Если глазные мышцы сильные, они самостоятельно компенсируют легкий случай астигматизма.

Физиотерапия помогает укрепить глазные мышцы, улучшить кровоток и обеспечить глаз питательными веществами. Одним из популярных устройств для аппаратного лечения астигматизма у детей является MACDEL-08 Speckle (МАКДЭЛ-08 “Спекл”). Обычно для этих целей применяют электрофорез, но он имеет только поддерживающее действие. А вот аппарат использует лазерные лучи для создания особых спекл-структур на сетчатке.

Эти структуры имеют контрастность и интенсивность, которые легко воспринимаются глазами, даже если зрение неидеально. Терапия помогает улучшить кровоток, расслабляет глазные мышцы и снижает нагрузку на глаза. Воздействие этого прибора может помочь при таких проблемах, как трудности с фокусировкой и искривление роговицы.

Гимнастика для глаз

Практические упражнения для глаз могут помочь снять напряжение и усталость глаз. Предполагается движение глаз в разных направлениях и с различной скоростью. Врач порекомендует конкретные упражнения, основанные на его опыте. Некоторые упражнения направлены на расслабление глазных мышц, а другие помогают сосредоточиться.

Например, переключение фокуса между объектами на разном расстоянии может расслабить мышцы, контролирующие форму хрусталика.

Профилактика детского астигматизма

• Помещение всегда должно быть хорошо освещено.
• Важно избегать перенапряжения глаз, делая перерывы, заниматься физическими упражнениями после чтения или работы за компьютером.
• Нужно ежедневно выполнять упражнения для глаз, чтобы снять напряжение.
• Желательно соблюдать диету, употреблять продукты, богатые витаминами и полезными веществами, чтобы сохранить здоровье глаз.

Важно подчеркнуть значимость профилактических консультаций у офтальмолога. За один визит можно диагностировать детский астигматизм. Врач использует для этого различные методы, такие как авторефрактометрия, кератометрия, кератотопография.

Если не обращаться к окулисту, заболевание может прогрессировать. Сами дети могут и не понимать, что их зрение ухудшается. Кроме того, если астигматизм у ребенка присутствует с самого рождения, он просто не знает, как должен видеть в идеале.

Часто задаваемые вопросы о лечении астигматизма у детей

Иногда бывает так, что у больного астигматизмом применение новых очков вызывает головную боль и двоение в глазах. Почему это происходит?

К сожалению, встречаются случаи, когда дети с высоким уровнем астигматизма плохо переносят очки. Они жалуются на головокружение и боль в глазах. В таких случаях обязательно нужно проконсультироваться у офтальмолога.

Возможно, потребуется заменить имеющиеся очки на более сильные или слабые. Также часто используют цилиндрические линзы для корректировки астигматизма в сочетании с линзами для корректировки близорукости или дальнозоркости, которые часто присутствуют одновременно. Изготовление таких сложных очков может быть затруднительно. Скорее всего, очки были неправильно подобраны и стали причиной переутомления глаз и ухудшения зрения.

Можно ли заниматься спортом ребенку с астигматизмом?

При легкой степени заболевания можно заниматься почти всеми видами спорта. Если астигматизм не отягощен близорукостью, полезно заниматься спортивной гимнастикой, плаванием, фигурным катанием. Однако перед началом тренировок необходимо проконсультироваться с офтальмологом относительно интенсивности нагрузок.

Что и как видят дети при астигматизме?

Ребенок видит изображение, но его границы нечетки, размыты, а вместо точки он видит овал или черточку. Но раннее обнаружение таких проблем со зрением позволяет успешно лечить астигматизм при условии правильно установленного диагноза и своевременного начала лечения.

Можно ли и сколько рекомендуется смотреть телевизор при астигматизме?

Не рекомендуется долго сидеть перед телевизором и нельзя читать книги при тусклом освещении. Желательно избегать просмотра фильмов с эффектами дополненной реальности.

В чем отличие плохого зрения от астигматизма?

Отличие астигматизма от близорукости или дальнозоркости заключается в том, что при астигматизме невозможно определить расстояние до объекта, чтобы получить четкую картинку изображения. Даже если расстояние подходит для преломления света в одном меридиане, оно не будет подходить в другом.

При прогнозировании течения болезни учитываются следующие факторы: в каком возрасте обратились к офтальмологу с проблемой, регулярно ли носили прописанные очки.