Миопия высокой степени: симптомы, осложнения, диагностика и методы коррекции

Чем характеризуется? Миопия высокой степени — более тяжелая форма близорукости, которой страдают 3-4 % населения. Люди с трудом видят предметы, расположенные вдали, а также блики и ореолы вокруг огней в ночное время. Помимо этих нарушений зрения, повышается риск развития более серьезных глазных заболеваний.

Можно ли снизить риск? Лучшим способом коррекции этой проблемы является ношение очков. При правильном подборе они улучшают четкость зрения, причем без осложнений и побочных эффектов.

Понятие миопии высокой степени

Близорукость – распространенное офтальмологическое заболевание. Максимальной ее степенью является миопия высокой степени. Причиной этого состояния считается нарушение нормальной формы глазного яблока. У больных людей оно приобретает аномальную вытянутость по передне-задней оси (ПЗО). Из-за этого нарушается рефракция – фокусировка потока света в камере глаза.

Миопия высокой степени распространена не так широко, как прочие формы близорукости. Согласно статистике, ею страдает всего 2 % офтальмологических больных. При этом данная патология остается грозной проблемой. Во-первых, ей в большей степени подвержены дети. Во-вторых, она чаще других недугов глаз влечет за собой тяжелые последствия – патологии сосудов сетчатки и стекловидного тела.

Кардинальное снижение зрения при развитии миопии высокой степени возможно на обоих глазах или только на одном.

Часто сильная близорукость является врожденной и имеет генетическую либо травматическую природу. В первом случае склонность к патологии наследуется от родителей. Во втором миопия высокой степени появляется в родах, когда повреждаются ткани головы, глаз младенца.

В процессе жизни ухудшить состояние больных миопией могут следующие факторы:

• Дефицит в организме специфических соединений, необходимых для нормальной работы зрительной системы.
• Любая сильная нагрузка на глаза – работа при недостатке света (чтение, письмо, рисование и подобные занятия), избыточное использование смартфона, компьютера, телевизора.
• Значительные физические нагрузки (можно ли рожать при миопии высокой степени беременной женщине должен объяснить офтальмолог после тщательной диагностики состояния ее сетчатки).
• Сопутствующие недуги зрения (миопия высокой степени и амблиопия, косоглазие нередко развиваются одновременно).
• Спазм аккомодации, который не был своевременно купирован.

Основные симптомы миопии высокой степени

Симптомы начинающейся близорукости обычно очень слабы, но у миопии высокой степени проявления яркие. Поставить диагноз обычно легко даже ребенку самого младшего возраста. Пиковая стадия близорукости влечет за собой тотальное ухудшение зрения, что само по себе очевидно для окружения пациента.

Когда на свет появляется ребенок с миопией высокой степени, на ее наличие врачам указывают следующие признаки:

• Отсутствие у младенца эмоционального отклика на появление родителей, если они только подходят к нему, но не трогают его и не говорят.
• Неспособность ребенка следить взглядом за интересными, яркими предметами, игрушками, если только они не крупные.
• Отсутствие страха, беспокойства или удивления от появления рядом с ребенком незнакомого человека (если тот не говорит).
• При передвижении – нетипичная для детей младшего возраста размеренность, осторожность, стремление получать больше тактильной информации.
• В дошкольном и школьном возрасте у ребенка с миопией глаз высокой степени появляются жалобы на головную боль. Она может быть пульсирующей или сдавливающей, локализуется, как правило, во лбу и висках, в переносице. Часто ее сопровождает жгучая боль в глазах. Такое состояние появляется из-за действия компенсаторных механизмов, позволяющих ребенку с большой близорукостью с усилием фокусировать зрение.
• У ребенка формируется стойкая привычка щуриться.

Что делать при подозрении на миопию высокой степени у детей?

Немедленно обращаться к офтальмологу! На ранних стадиях состояние успешно купируется.

Осложнения при миопии высокой степени

Состояние близорукости само по себе чревато развитием различных осложнений. Несмотря на то, что обычно к 20-30-летнему возрасту пациентов болезнь перестает прогрессировать, риск последствий остается.

Первое состояние характеризуется возникновением дегенеративных процессов, затрагивающих центральную часть тканей сетчатки. Именно эта область глаза отвечает за четкость изображения, воспринимаемого глазом.

Вторая патология – отслойка сетчатки – наиболее опасна, при выявлении предполагает срочную медицинскую помощь. Развивается это состояние из-за аномального удлинения глаза, из-за которого зона с чувствительными клетками постепенно истончается.

В итоге достигается настолько ослабленное состояние зрения, что даже при небольшой нагрузке сетчатка отслаивается или рвется.

На практике у одного пациента нередко присутствует сразу два заболевания – миопия высокой степени и астигматизм. Последний можно было бы успешно и относительно быстро лечить с помощью лазера.

Однако, если рефракционное нарушение достигает уровня – 15 диоптрий и больше, возможна только операция. Больными с комплексными нарушениями зрения показано сложное хирургическое вмешательство. Осуществляя его, состояние близорукости устраняют с помощью интраокулярных линз, а астигматизм корректирую лазером.

Людям, страдающим близорукостью, важно помнить: заболевание может дать последствия в любом возрасте. Если рефракционное нарушение имеет серьезную степень, пациенту важно очень внимательно относиться к вопросу сохранения здоровья глаз! Ему необходимо регулярно посещать офтальмолога. Только специалист может распознать опасные состояния на начальной стадии и вовремя оказать помощь!

Причем это правило касается и людей, перенесших операцию по поводу миопии. Если человек замечает у себя повторяющиеся затемнения, вспышки в глазах, искажения контуров предметов, ему необходимо срочно посетить профильного врача!

Диагностика миопии высокой степени

В современной медицине есть немало методик, с помощью которых специалисты могут ставить диагноз “миопия высокой степени”. Эти способы позволяют получить о зрении пациента достаточно много информации:

• Какова степень недуга?
• Есть ли индивидуальные особенности течения заболевания?
• Какие у ситуации причины?
• Какая коррекция миопии высокой степени возможна?

Итак, какие же существуют методы диагностики миопии высокой степени?

1. Офтальмоскопия глазного дна. Человеку в обследуемый глаз закапываются капли, расширяющие зрачок. Далее врач осматривает их с помощью аппарата с увеличивающей линзой.
2. УЗИ. Неинвазивное исследование на аппарате. Позволяет получать визуальные данные об анатомии глаза, возможных отклонениях в ней.
3. Визометрия. Предполагает проверку остроты зрения путем демонстрации пациенту таблиц с буквами, символами и картинками разной величины.
4. Визометрия в условиях максимальной корригированной остроты зрения. Аналогичный метод, только проверка проводится по итогам проведенного лечения или подбора очков. Разновидностью метода является процедура, проводимая в условиях циклоплегии, то есть полного расслабления мышц внутри глаз.
5. ОКТ макулы. Высокоточное обследование на компьютерном томографе. Позволяет выявить и описать даже самые мелкие дефекты центральной зоны сетчатки и понять, как лечить миопию высокой степени в конкретном случае.
6. Рефрактометрия. Способ, позволяющий узнать степень преломления солнечных лучей тканями роговицы, стекловидного тела и хрусталика глаза.
7. Биометрия. Определение величины каждой из зон глаза. Самый важный для диагностирования близорукости параметр - длина передне-задней оси органа. Если при периодических обследованиях метод показывает увеличение этой оси, значит, миопия прогрессирует.
8. Биомикроскопия. Визуальное исследование глазных структур через микроскоп в проходящем свете.

Методики лечения близорукости высокой степени у детей

В арсенале врачей есть способы, позволяющие эффективно помогать пациентам с близорукостью. Например, успешно скорректировать зрение при миопии высокой степени можно с помощью очков. А чтобы недуг не прогрессировал, используют следующие методы:

• Подбор специалистом и постоянный прием ребенком медицинских препаратов. Цель такого лечения миопии высокой степени – разгрузка чрезмерно напряженных глазных мышц.
• Обогащения рациона ребенка веществами, необходимыми для здорового зрения. Их удобно получать путем приема БАДов.
• Применения курсов аппаратного лечения, направленного на укрепление глазных мышц, предупреждение дальнейшего увеличения глаза. Это могут быть особый массаж, стимуляция с помощью света, лазера, тренировки на чередование напряжения и расслабления мышц. Остановить развитие недуга также может качественная перифокальная коррекция. Метод подразумевает подбор очков с особыми перифокальными линзами. Они не только визуально корректируют воспринимаемую картинку, но и останавливают прогресс болезни.
• Регулярные занятия по методикам зарядки для глаз. Они естественным образом, максимально безопасно и бережно укрепляют мышцы.

Методы лечения сильной близорукости у взрослых

В случае со взрослыми миопия высокой степени корректируется большим количеством способов:

Оптическая коррекция посредством подбора очков

Эффективный, быстрый, простой и комфортный метод, способный даже преобразить внешность человека.

Лазерная коррекция

В теории может помочь при самых разных стадиях близорукости сделать зрение полноценным. Нередко разрешается даже тем, кто страдает и миопией, и астигматизмом одновременно. При этом требует полной стабильности состояния, имеет риски и побочные эффекты.

Хирургическая полостная коррекция

Операция, проводимая тем, кому запрещен лазер. Цель вмешательства – восстановление нормальной рефракции. При миопии высокой степени заменяют хрусталик глаза на искусственный аналог.

Улучшить и стабилизировать результаты лечения пациентам помогают следующие меры:

1. Сокращение зрительной нагрузки до безопасных пределов, достаточный и регулярный отдых.
2. Прием пищевых добавок, содержащих полезные для глаз вещества.
3. Регулярная тренировка мышц глаз специальными упражнениями.

Миопия высокой степени и беременность

Наличие миопии высокой степени при беременности довольно опасно. Во время родовых потуг внутриглазное давление резко увеличивается. Если ранее с сетчаткой были проблемы, она может пострадать. Вероятно также кровоизлияние в глазу.

Перед родами женщине важно посетить офтальмолога – он оценит состояние сетчатки. Если самостоятельные роды опасны, будет показано кесарево сечение. Уже после родоразрешения (не важно, каким способом) пациентке повторно нужно пройти осмотр глаз, чтобы исключить осложнения.

Часто задаваемые вопросы о миопии высокой степени

Миопия высокой степени – это сколько в диоптриях?

Диагноз выставляется вместе со степенью его проявления:

• до 3.0 диоптрий – слабая степень;
• 3.0 - 6.0 диоптрий – средняя;
• более 6.0 диоптрий – миопия высокой степени.

Точный диагноз всегда выставляет исключительно врач. В медицинских документах численное значение выраженности миопии обозначается знаком минус.

Насколько сильной бывает «минусовость» зрения?

Один из наиболее серьезных случаев миопии, задокументированный врачами, таков: у мужчины выявили зрение в -35 диоптрий. Это означало почти полную предметную слепоту: различать что-либо пациент мог только на расстоянии в 1 см.

Может ли близорукость привести к тотальной слепоте?

К полной утрате зрения – нет, однако без лечения болезнь прогрессирует, и способность получать визуальную картинку у пациента резко снижается. Запущенная миопия высокой степени зрение снижает настолько, что его не хватает для самообслуживания и работы.

Правда ли, что развитию миопии способствует увлечение телевизором, компьютером, гаджетами?

Да, но только для тех, у кого уже есть предрасположенность к недугу. Более известная причина миопии, доказанная научно – это недостаток попадания в глаза ультрафиолета. Исследования показали: у детей, гуляющих не менее 10-12 часов в неделю, в 10 раз реже развивается близорукость, чем у тех, кто проводит на улице всего 3 часа за неделю.

Миопия высокой степени – это серьезная проблема, опасная, прежде всего, сильным ухудшением зрения. Но с помощью наблюдения у офтальмолога, соблюдения режима можно сохранить здоровье глаз на всю жизнь!