Причины красных глаз, диагностика и лечение

В чем проблема? Причины красных глаз разнообразны. Поставить точный диагноз врачу помогут дополнительные симптомы, помимо лопнувших сосудов на слизистой. Если глаза покраснели после сна, купания в водоеме, дыма, то все пройдет само через день-два.

Что учесть? Если краснота долго не пропадает, а к ней добавились боль, зуд, жжение и ухудшение зрения, нужно немедленно посетить офтальмолога. Врач проведет диагностические исследования, опросит пациента и назначит лечение. Как правило, это капли в глаза.

Особенности покраснения глаз

Термины «красные глаза» или «синдром красных глаз», употребляют тогда, когда капилляры органов зрения сильно расширяются и даже лопаются, провоцируя общую гиперемию тканей. Покраснение может быть точечным (очаговым) и тотальным. При последнем варианте страдают склеры, роговицы и конъюнктивы глаз. Иногда покраснение дополняется другими симптомами – зудом, слезотечением и отеком тканей вокруг органов.

Основными критериями, определяющими необходимость обращения к врачу, являются болевые ощущения и ухудшение зрения.

Глубокая (цилиарная, перикорнеальная) гиперемия появляется в случае поверхностной патологии роговицы или склеры. Также существует смешанный тип инъекции, который представляет собой изменения сосудов эписклеры и конъюнктивы. Когда воспаление переходит на склеру глаза, развивается склеральная гиперемия. При глаукоме это явление может быть и застойным.

Причины покраснения глаз

Раздражение конъюнктивальной оболочки

Наиболее частой причиной красных глаз у взрослого является раздражение конъюнктивальной оболочки внешними факторами. Среди них:

• Низкая влажность воздуха в помещении. Она провоцирует возникновение синдрома сухого глаза, покраснение белков. Слезная пленка требует обязательного восстановления, для чего лучше использовать специальные капли, имитирующие слезу. Это «Систейн», «Слеза натуральная», «Лакрисифи», «Лакрисин», «Хилозар-Комод» и так далее. Зимой необходимо увлажнять воздух искусственно.
• Полный пыли и вредных выбросов воздух в городе и помещении тоже негативно влияет на состояние глаз.
• Помогут капли «Визин», но в идеале среда должна быть максимально чистой. Для загрязненных помещений лучше использовать специальные очистители.
• Реакция на контактные линзы. Покраснение глаз после их ношения сигнализирует о неверном выборе, инфицировании или о том, что органы просто «задыхаются» под ними. В основном это касается линз для постоянного пользования. Чтобы глаза не краснели после них, лучше использовать однодневные варианты или сделать лазерную коррекцию зрения. Этот метод выбирают все, чей стаж ношения контактных линз превышает 15 лет.
• Пребывание в помещении, в котором накурено. Никотин и табачный дым – сильнейшие раздражители конъюнктивы. Помещений с их обилием лучше сторониться.
• Реакция глаз на хлор при посещении бассейна. Зачастую органы зрения краснеют после купания, но бояться этого не стоит. Симптомы уйдут за несколько дней при отсутствии раздражителя. Облегчить и ускорить процесс поможет «Визин». Он сужает сосуды и покраснение исчезает. Но капли не ликвидируют причину проблемы. Кроме «Визина» можно использовать «Дексаметазон» или «Тобрадекс». Они влияют на медиаторы воспаления и ускоряют восстановление цвета конъюнктивы. Если после бассейна возникает не только покраснение глаз, но и боль, зажмуривание, нужно посетить офтальмолога: возможен ожог роговицы. Это хоть и очень редко, но случается.

Гиперемия

Чаще всего любое воспаление глаза сопровождается его гиперемией. Среди самых распространенных процессов:

• Вирусные и бактериальные конъюнктивиты. Последние, кроме сильного покраснения, характеризуются обильными выделениями разной степени густоты, склеиванием ресниц, которое возникает чаще по утрам. При вирусных конъюнктивитах внешне меняется только цвет белка органов зрения. Объединяет оба вида одно – при них краснеют глаза. Сначала один, а затем второй. В дополнение к покраснению глаз может появляться чувство жжения и песка. Воспалительный вариант требует антибактериальной/противовирусной терапии. Для лечения можно использовать капли «Тобрадекс», «Тобрекс», «Левомицетин», «Альбуцид», «Дексаметазон», «Офтальмоферон», «Левофлоксацин».

• Воспаления роговой оболочки глаза (кератиты). Они характеризуются ярчайшей и сильнейшей болью при прикосновении к органу зрения. Лечить кератит нужно только в стационаре под наблюдением врача-офтальмолога.

• Увиты (воспаления сосудистой оболочки) и эндофальмиты (воспаления стекловидного тела) всегда протекают с покраснением глаз разной интенсивности. Отличительная особенность в этих случаях – комбинация гиперемии и боли. Красные глаза при кератите всегда лечатся в условиях стационара.

Воспалительные процессы

Глаза могут краснеть и при развитии воспалительных процессов других органов: гайморитов, синуситов, отитов и так далее. Покраснением органов зрения могут характеризоваться даже стоматологические патологии. Это случается из-за того, что глаза и другие части головы снабжаются кровью через одни и те же каналы. Сосуды соединяются друг с другом, а инфекция без проблем переходит по ним в органы зрения и вызывает покраснение.

Провоцировать гиперемию может и общая вирусная либо бактериальная инфекция организма. Она нередко сопровождается повышением температуры тела. Дело в том, что любая инфекция имеет склонность попадать в сосуды глаз прямо через кровоток.

Чаще всего при общих процессах наблюдается не только покраснение, но и отек века, так как воспаление развивается не только на конъюнктиве, но и на них. Для лечения синдрома красных глаз в этом случае требуется устранение основного заболевания у узкого специалиста. После этого покраснение должно исчезнуть. Если в области конъюнктивы, роговицы или сосудистой оболочки отсутствует вторичная инфекция, необходимости в отдельном лечении нет.

Микротравмы

Привести к покраснению глаз могут даже микротравмы. Трещины в конъюнктиве заставляют организм направлять на место повреждения все то, что способствует их заживлению. Усиленный приток необходимых для восстановления раны элементов заставляет организм расширять сосуды, что приводит к гиперемии в зоне ранки.

Причинами микротравм, из-за которых появляется покраснение глаз, могут быть:

• сильное и частое трение органов зрения руками;
• ношение контактных линз;
• проникновение инородного тела в конъюнктивальную полость;
• попадание клея при наращивании ресниц (нередко по причине неправильной процедуры глаза женщин краснеют именно из-за высокой токсичности его состава);
• ожоги химическими веществами;
• сильный удар области глаза при падении.

Из-за повышения артериального давления кровоток серьезно нарушается. Вместе с этим сосуды во всем организме расширяются, в том числе и в органах зрения, чтобы давление снизить.

Гипертония 

Гипертония – довольно распространенная причина покраснения глаз. После бани органы зрения краснеют из-за повышения давления, совмещенного с воздействием горячего воздуха на слизистую.

Аллергия

Нередко мы можем заметить людей с красными глазами во время цветения. Это объясняется обострением аллергии, которое проявляется отеком тканей и расширением сосудов. Нужно понимать, что такое покраснение тяжело отнести к конъюнктивиту вирусного происхождения. Гиперемия глаз после долгого ношения линз тоже может быть вызвана негативной реакцией самой конъюнктивы на них. При аллергии лечение сводится к применению препаратов с кортикостероидными гормонами, таких как «Максидекс», «Тобрадекс» и «Дексаметазон».

Пресбиопия или гиперметропия

Следующая причина красных глаз у взрослого и даже у ребенка – не прошедшая коррекцию аномалия рефракции, чаще всего – пресбиопия или гиперметропия. Последняя характеризуется смещением зрительного фокуса вдаль. То, что расположено к человеку ближе пяти метров, он видит с сильным спазмом аккомодации. 

Перенапряжение занятой в этом мышцы приводит к покраснению глаз. То же происходит и при пресбиопии – возрастном нарушении зрения вблизи. Решить проблему усталости и покраснения глаз может полноценная коррекция зрения.

Лагофтальм

Причиной гиперемии после сна может стать лагофтальм. Это состояние, при котором ночью расслабленные веки не могут полностью сомкнуться. Остается маленькая щель, через которую слизистая оболочка подсыхает, что вызывает покраснение глаз после сна. Лечение нужно обговорить с офтальмологом. Временно облегчить ситуацию помогут специальные капли.

Гипертонический криз

Резкий скачок кровяного давления (второе название – гипертонический криз), особенно при атеросклеротических изменениях в организме, кроме расширения сосудов, вызывающего покраснение кожи, приводит и к их разрыву – микроинсульту в конъюнктиве. Тогда на белках глаз можно заметить небольшие яркие пятна, мазки. 

Иногда точечные кровоизлияния сливаются в одно и предстают довольно страшной картиной в виде залитых кровью вокруг зрачка белков и частично задетой радужной оболочки. Глаза при этом не просто слегка, а слишком красные. Избавиться от этого позволит контроль артериального давления и снижение количества стрессов. При таком сценарии проблема не требует врачебного вмешательства, а кровоизлияние может самостоятельно рассосаться за две–три недели.

Атеросклероз

Нередко красные глаза являются признаком атеросклероза. Поврежденная сосудистая стенка не выдерживает силы давления крови и рвется даже при минимальном напряжении. В этом случае нужна консультация кардиолога.

Травма

Получение травмы тупым или острым предметом приводит к разрыву стенки конъюнктивальных сосудов, кровоизлиянию и, как следствие, покраснению глаз. Чтобы избавиться от кровоизлияний в короткий срок, можно использовать регенерирующие капли, к примеру, «Солкосерил» и «Корнерегель».

Когда обращаться к врачу

Посещение офтальмолога является обязательным, если покраснение глаз длится уже несколько дней, вы ощущаете боль, жжение, сильную светобоязнь, лихорадку, снижение остроты зрения.

Также не откладывайте визит к доктору, если боль усилилась, а к ней добавилось слезотечение, обильные слизистые выделения, нагноение, помутнение и изъязвления роговицы. Все это – признаки бактериального кератита – состояния, приводящего к помутнению зрения и даже полной слепоте. Основания для оказания неотложной помощи:

• резкая боль в одном или обоих глазах;
• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• затуманивание зрения;
• черные круги или радужные блики перед глазами.

Все эти симптомы говорят о приступе закрытоугольной глаукомы (резком скачке внутриглазного давления). Неотложная помощь требуется при химических и термических ожогах, инородном теле внутри органа, сильном снижении остроты зрения, искажении всех линий перед глазами, появлении пятен, пелены и вспышек перед ними. О причинах мы рассказали, далее затронем тему определения и терапии проблемы.

Диагностика красных глаз и лечение

Диагностику заболеваний, сопровождающихся покраснением органов зрения, проводят на основании поступивших жалоб, опроса и осмотра пациента. Внимание обращают на триггеры, приводящие к этому (травмы, цветение растений, многочасовую работу за компьютером), а также локализацию гиперемии.

Исследование роговицы, передней камеры, радужки и зрачка проводят при помощи щелевой лампы, а также методом бокового освещения. Для измерения глазного давления используют специальные тонометры. Если у врача есть подозрение на наличие у пациента синдрома сухого глаза, он с помощью специального красителя оценивает состояние слезной пленки, конъюнктивы, мейбомиевых желез.

Некоторые типы конъюнктивита не позволяют выявить этиологию, потому необходима сдача крови на определение эозинофилов и СОЭ. При кератите принципиально прохождение флюоресцеиновой пробы и дальнейший осмотр роговицы под щелевой лампой.

Красные глаза у человека могут свидетельствовать о многих заболеваниях, потому назначать лечение необходимо строго после определения диагноза.

Красные глаза могут быть вызваны различными причинами, одна из которых - усталость или напряжение глаз. Очки с красными линзами могут помочь снизить яркость света и сделать изображение более комфортным для глаз, что в свою очередь может снизить риск возникновения красных глаз. Красные линзы также могут помочь снизить блеск и отражение света, что может способствовать улучшению зрения и уменьшению дискомфорта при длительном использовании гаджетов или работы за компьютером.

Часто задаваемые вопросы о причинах красных глаз

Как глаз становится красным?

Главным звеном патогенетической цепи формирования заболевания является высокая проницаемость стенок капилляров и венул.

Истончение стенок сосудов связано с развитием воспаления общим механизмом. Воздействие медиаторов инфекции на организм заключается в том, что они меняют реологические свойства крови и вызывают экссудацию. Медиаторами являются гистамин, брадикинин, интерлейкины. Еще одна причина красных белков – врожденная аномалия сосудов. При ней на склерах глаз четко видны капилляры, повреждение которых чревато кровотечением и появлением кровоизлияний.

Почему после воды красные глаза?

Прозрачная оболочка органа зрения (роговица) хорошо пропускает влагу. Человек моргает, чтобы она не пересыхала. Когда пресная вода попадает в глаз, внутрь него она просачивается сквозь роговицу. Ее притягивает соль. Когда воды становится чересчур много, она разрывает глазные капилляры. Из них вытекает кровь, от этого краснеют органы зрения. Это довольно больно, но безопасно: мелкие сосуды восстанавливаются.

Почему после сна краснеют глаза?

От недосыпа у людей появляются хроническая гиперемия, зуд, неприятные ощущения в глазах, а иногда даже падает зрение. Покраснение и другие симптомы возникают из-за того, что за время отдыха органы не успевают восстановить уровень слезной жидкости, которая в нужной степени их увлажняет. Они становятся сухими, не расслабляются, что выливается в гиперемию.

Красные белки глаз – еще не повод для паники. Однако если кроме гиперемии склер вы обнаружили другие отклонения зрения, медлить с визитом к врачу и надеяться на народную медицину не нужно. Причиной красных глаз может быть офтальмологическая патология, которая приводит к потере способности видеть. Всего этого можно избежать, обратившись к доктору, который подберет правильное лечение.