15.10.2025
671
237
Сохранить статью:
Что это? Синдром ленивого глаза (амблиопия) — состояние, при котором одно глазное яблоко словно отказывается работать в полную силу, теряя остроту зрения без видимых на то причин. Хорошая новость заключается в том, что заболевание поддается лечению, особенно на ранних стадиях.
Почему появляется? Это может быть следствием врожденных особенностей или глазных заболеваний, например, близорукости или астигматизма, а иногда – результатом перенесенных травм. Даже наследственность может сыграть свою роль в развитии этого синдрома.
В этой статье:
Амблиопия, или синдром ленивого глаза, — это снижение остроты зрения, связанное с нарушением работы зрительного анализатора, который как бы отключает картинку, воспринимаемую одним глазом, хотя последний остается вполне функциональным. Данная аномалия выявляется в период критического раннего развития зрения, а именно в детском возрасте.
Распространенность амблиопии составляет от 2 до 5 % клинических случаев нарушения зрения.
Критический период развития зрительной системы, приходящийся на возраст до 6-9 лет, характеризуется тем, что органы зрения продолжают расти, причем это относится и к зрительным отделам коры головного мозга. Важным условием успешного завершения формирования зрительной системы является приобретение адекватного сенсорного опыта. Соответственно, нарушения развития, патологические изменения и недоразвитие тех или иных элементов системы грозят серьезными последствиями, так как с возрастом адаптационные возможности организма идут на убыль.
После окончания критической стадии от амблиопии будет сложно избавиться, тогда как при своевременном выявлении проблемы она может быть решена.
Нередко исходной причиной амблиопии становятся другие нарушения, к примеру астигматизм или дальнозоркость. Зрительный анализатор, не научившийся обрабатывать воспринимаемые глазами образы из-за их качественного различия, начинает действовать простейшим путем – отсекая менее четкий сигнал.
Выделяются три ключевых фактора синдрома ленивого глаза:
Источник: gpointstudio / freepik.com
Таким образом, синдром ленивого глаза обычно развивается на фоне других офтальмологических патологий, так что и лечение будет требоваться комплексное.
В детском возрасте крайне важно отслеживать состояние здоровья, обращая внимание на нарушения и своевременно обращаясь за квалифицированной помощью. Чаще всего проблемы в работе зрительного анализатора у детей и подростков удается решить, если выполнять рекомендации врача. Гораздо менее благоприятен прогноз при диагностировании амблиопии у взрослых пациентов – здесь специальные упражнения малоэффективны, так что нередко помочь способно только хирургическое вмешательство.
Диагностика амблиопии у маленьких детей осложнена в силу того, что им может недоставать зрительного опыта, так что они воспринимают нарушения как норму, не жалуясь на свое состояние. На патологию способны указывать следующие признаки – косоглазие, нистагм (непроизвольные движения глазными яблоками), проблемы с фиксацией взгляда на предмете.
Также амблиопия проявляется в нарушении цветовосприятия, снижении остроты зрения и отсутствии позитивной динамики при его коррекции, необычных привычках, таких как периодическое закрывание одного глаза.
Существует и так называемая истерическая амблиопия – синдром ленивого глаза, вызванный психоэмоциональными потрясениями, когда после сильного стресса наблюдается резкое ухудшение зрения, которое может сохраняться от трех-четырех часов до нескольких месяцев. Разумеется, на остроте зрения могут негативно сказаться различные обстоятельства, так что амблиопия является лишь одним из возможных вариантов диагноза.
Источник: gpointstudio / freepik.com
У взрослых синдром ленивого глаза имеет сходные симптомы – снижение остроты зрения на одном глазу, причем ношение линз и очков не помогает. Также могут наблюдаться проблемы с цветовосприятием и световой чувствительностью. С другой стороны, рабочий глаз, на который приходится основная нагрузка, быстрее утомляется – возможны головокружения, головные боли. Поначалу симптоматика может быть почти незаметной, но по мере развития патологии разница в функциональности глаз становится очевидна.
При подозрениях на амблиопию необходимо комплексное офтальмологическое обследование. В ходе первичного осмотра врач обращает внимание на состояние век, глазной щели и глазного яблока. Также определяется реакция зрачка на свет. Методы инструментальной диагностики:
При необходимости к диагностике привлекаются представители других медицинских специальностей – невролог, педиатр и др.
Эффективность терапии синдрома ленивого глаза зависит от возраста пациента – у детей лечение результативнее. Также важным фактором является этиология заболевания – необходимо устранить факторы, приведшие к нарушению зрения.
Источник: gpointstudio / freepik.com
План лечения разрабатывается исходя из особенностей клинической картины, и цель носит комплексный характер – восстановление функциональности зрительной системы, повышение остроты зрения, а также недопущение осложнений. Основные подходы, как лечится синдром ленивого глаза:
Данный метод весьма эффективен, но необходимым условием позитивной динамики является строгое соблюдение предписанного режима ношения повязки.
Читайте также!
«Гимнастика для глаз: суть, направления, польза»Успешным считается лечение, в результате которого оба глаза обретают одинаковую остроту зрения и в равной степени участвуют в создании зрительных образов.
Как правило, лечение синдрома ленивого глаза строится на употреблении препаратов группы циклоплегиков или м-холиноблокаторов. С их помощью достигается временное функциональное отключение здорового глаза и стимулируется активность ленивого – такой вариант лечения особенно актуален в отношении детей, отказывающихся от окклюзии.
Хирургическая операция показана только в том случае, когда амблиопия вызвана патологиями типа косоглазия, врожденной катаракты или помутнения роговицы. Соответственно, вмешательство нацелено на устранение объективных преград, мешающих нормальной работе зрительного анализатора, но после этого потребуется и консервативная терапия окклюзионными или аппаратными средствами.
В ходе операции, в зависимости от показаний, выполняется кератопластика (пересадка роговицы), удаление катаракты либо коррекция положения глазных яблок.
Рефракционная хирургия у детей в подавляющем большинстве случаев позволяет улучшить остроту зрения.
Гораздо труднее поддается терапии синдром ленивого глаза у взрослых пациентов, так как зрительная система утрачивает пластичность, лечение дает малый эффект. Терапевтические методы здесь аналогичны тем, которые применяются у детей, – окклюзия, пенализация, аппаратное лечение, ортоптические упражнения, коррекция рефракции и хирургическая операция. Однако позитивная динамика потребует намного больше времени и усилий – даже при наличии комплексного подхода и высокой мотивации пациента полное восстановление зрения достигается крайне редко.
При синдроме ленивого глаза у взрослых основой лечения остается стимуляция работы зрительной системы, и обычно используется сразу несколько методик, чтобы не оказалась упущена ни одна из возможностей по улучшению клинической ситуации.
Таким образом, ответ-прогноз на вопрос, лечится ли синдром ленивого глаза, зависит от нескольких факторов:
При амблиопии основная нагрузка приходится на один глаз, и бинокулярное зрение нарушается – соответственно, возникают проблемы с восприятием глубины и объема. Чтобы примерно представить себе, как выглядит окружающий мир глазами человека, страдающего от амблиопии, попробуйте выполнять привычные действия, зажмурив один глаз – с координацией движений возникают определенные сложности, особенно при слабом освещении. Также картинка может быть размытой, двоящейся – это тоже проявления различной функциональности глаз.
О том, что значит синдром ленивого глаза, сказано выше. Астигматизм же представляет собой нарушение зрения, связанное с неправильной формой роговицы или хрусталика, из-за чего возникает расфокусировка. При астигматизме картинка становится размытой, нечеткой. Корригируется это заболевание ношением очков и контактных линз, а также хирургической коррекцией кривизны хрусталика, в том числе с помощью лазера.
Читайте также!
«Птоз верхнего века: причины, диагностика, лечение»Таким образом, амблиопия – это офтальмологическое нарушение, выражающееся в снижении функциональности одного глаза. Обычно синдром ленивого глаза выявляется у детей, и ответ на вопрос, можно ли вылечить эту патологию в раннем возрасте, почти всегда положительный.
Материал основан на исследованиях:
Читайте также
